摘要： 8月科學教育網小李來為大家講解下。得癌癥感染新冠，一個小醫生的科普：癌癥患者講述全家感染新冠經歷這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧！在美華裔頂級癌癥醫生給所有人關于新冠的建...

8月科學教育網小李來為大家講解下。得癌癥感染新冠，一個小醫生的科普：癌癥患者講述全家感染新冠經歷這個很多人還不知道,現在讓我們一起來看看吧！

在美華裔頂級癌癥醫生給所有人關于新冠的建議，尤其是癌癥病人的建議。

在這里，我重點以癌癥患者的疫苗接種和防疫為例，探討高危人群中面臨的挑戰及相應對策：

1. 癌癥患者的疫苗接種應盡早盡全（包括加強針）

目前，民眾，甚至是一部份醫務人員，對癌癥患者的疫苗接種持保留態度，這嚴重地影響了癌癥患者這一高危人群的抗疫能力。

在美國，癌癥患者（以及其它嚴重免疫缺陷的患者），80歲以上的老人和一線醫務工作者是在2020年12月所第一批接種Covid-19 mRNA 疫苗的。事實上，對這些有基礎疾病的人接種疫苗，最大的挑戰不是副作用，而是免疫系統功能低下。沒有證據顯示老年人，或者有基礎疾病的人對疫苗接種的副作用明顯增加。相反，這些患者的疫苗接種，得遠遠大于失，必須盡早盡全。因為擔心副作用而不接種是夲末倒置。

在美國，80歲以上的老人，疫苗完全接種率達近90%。而在中國，這個比例只有40%左右（包括打強針）。而癌癥患者的疫苗接種率，據報道則還遠低于40%。是我們亡羊補牢的時候了！

2. 什么情況下，癌癥患者的疫苗接種應該適當推遲？

對于正在接受化療或者骨髓移植的患者，由于機體的免疫力明顯下降（不是疫苗接種副作用明顯增加）， 可以考慮在化療，骨髓移植之后二到四周再考慮接種疫苗。

3. 疫情高峰時期，癌癥治療是否應該暫停？

原則上，癌癥的常規的標準診治不應該因疫情而受影響。在美國疫情高峰期間，我所在的MD Anderson 癌癥中心（美國最好的腫瘤醫院）沒有一天停止對患者的收治，尤其是像肺癌等惡性程度比較高的癌種。但對于生長緩慢的癌癥，比如前列腺癌，可以考慮適當推遲手術或者放療的時間。同時，應該盡量減化診療過程，提倡遠程醫療。在我們醫院，30% 的門診在疫情期間變成了遠程視頻醫療。

4. 患者在治療期間變成陽性后，是否應該暫緩癌癥治療？

在Covid-19 疫情的早期, 既沒疫苗，病毒的致病性又高。因此，如果在治療期間發現陽性患者，病人的院內治療（包括化療，放療，手術）都會暫停21天。然而，隨著疫苗接種的普及，以及Omicron 致病性的降低，為了不明顯影響癌癥治療的效果，我們通常只會暫停化療或者手術。而放療則會安排專屬的機房，通道，時段繼續治療。靶向藥通常也不應該受影響。至于免疫治療，可以根據具體情況來做決定。

5. 什么時候是高危人群最艱難的時刻？

接下來的一個多月，是高危人群最艱難的時刻。在短時間里，大批民眾將會被Covid-19 感染，醫院人滿為患。更糟糕的是，今年的流感也預計比往年來得更猛一些。這種時候，高危人群一定要小心謹慎。不但要接種Covid-19 疫苗加強針和流感疫苗，還要做好個人防護，少接觸人群，尤其是家里常在外面跑的年輕人。如果陽了，年輕人三到五天可能就恢復了。我在美國全家四口人，在不同的時間段至少被感染過一次，但是都在三天內基本恢復，我們也從未去過醫院。但是對于老年人，尤其是有基礎疾病的老年人，特別是有基礎疾病，但又沒有接種完整疫苗的老年人，他們當中的一些人，將會是這次疫情的主要受害者。

本文得癌癥感染新冠，一個小醫生的科普：癌癥患者講述全家感染新冠經歷到此分享完畢，希望對大家有所幫助。