消化道出血的癥狀表現有哪些(消化道出血的癥狀)

摘要: 您好,今天小編胡舒來為大家解答以上的問題。消化道出血的癥狀表現有哪些,消化道出血的癥狀相信很多小伙伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!1、上消化道出血的癥狀有哪些?上消化道出血是指...

您好,今天小編胡舒來為大家解答以上的問題。消化道出血的癥狀表現有哪些,消化道出血的癥狀相信很多小伙伴還不知道,現在讓我們一起來看看吧!

1、上消化道出血的癥狀有哪些?上消化道出血是指屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃、十二指腸或膽道病變引起的出血。

2、大量出血時,若胃腔內有積血,則可引起惡心,經口吐出,即為嘔血。

3、血液在胃內與胃酸接觸轉變為酸性血紅素,嘔出的血液便呈棕褐色;通過腸道排出時,血液中的鐵經腸道細菌作用變成硫化鐵而使糞便變黑, 即黑便。

4、出血量超過60毫升可引起黑便。

5、如血液在胃內停留時間短,嘔出血液呈鮮紅色或紫紅色;如在腸內停留時間短,則排出糞便呈暗紅色。

6、一般認為,幽門以上出血多表現為嘔血,幽門以下出血多表現為黑便。

7、在幽門以下出血量多時,血液返流入胃,也可引起嘔血。

8、黑便患者可無嘔血,而嘔血患者則常有黑便。

9、少量出血或緩慢中量出血,可不發生明顯的癥狀或僅有頭昏。

10、急性大出血,則可發生休克的表現,如心悸、出冷汗、口渴、惡心、上腹不適、畏寒、煩躁、昏厥等,體檢時面色蒼白,皮膚濕冷,心率加速,血壓下降。

11、 上消化道出血的診斷可依據病史與體征,確定出血的病因,慢性、周期性、節律性上腹痛多提示出血來自消化性潰瘍;有服用乙酰水楊酸等損傷胃粘膜的藥物、酗酒或有應激病史者,應考慮糜爛出血性胃炎的可能;有病毒性肝炎、血吸蟲病或慢性酒精中毒史,并見到肝病面容、蜘蛛痣,肝掌或腹壁靜脈怒張者,應考慮肝硬化、食道、胃底靜脈曲張破裂的出血;對于年過40歲而近期上腹痛,伴有厭食、消瘦者,應警惕胃癌的可能。

12、X線鋇餐檢查,纖維內窺鏡檢查、選擇性動脈造影等則有助于出血的定位診斷。

13、 上消化道出血的病因很多,常見者有消化性潰瘍、糜爛出血性胃炎、肝硬化、食管胃底靜脈曲張和胃癌。

14、 現代醫學對本病主要采用止血的措施,包括止血藥物的應用,三腔管氣囊壓迫止血,纖維內窺鏡直視下高頻電灼或激光止血,降溫止血等。

15、此外,對急性上消化道大量出血,必須積極補充血容量。

16、內科保守治療無效時,應查明病因,考慮外科手術治療。

17、 本病在中醫臨床中多屬嘔血、便血范疇。

18、胃中積熱,熱傷胃絡,可導致嘔血,肝火亢盛,橫逆犯胃,胃絡損傷,或火熱迫血妄行,均可導致嘔血;脾氣虧虛,統攝無權,血液外溢,可引起嘔血。

19、脾胃虛寒,中氣不足,統血無力,血溢腸內,還可引來黑糞(便血)。

20、若出血過多,氣隨血脫,癥見面色蒼白,四肢厥冷、汗出、脈微細欲絕,則為元陽暴脫。

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