摘要： 白癜風(fēng)的癥狀主要是皮膚色素脫失，形成白斑，其邊緣清晰，邊界附近的皮膚膚色正?；蛏卦龆啵继帥]有萎縮、鱗屑、發(fā)紅、痛癢等任何自覺癥狀。白斑的大小、數(shù)目及形狀不定，可相互連成片。多發(fā)...

白癜風(fēng)的癥狀主要是皮膚色素脫失，形成白斑，其邊緣清晰，邊界附近的皮膚膚色正?；蛏卦龆啵继帥]有萎縮、鱗屑、發(fā)紅、痛癢等任何自覺癥狀。白斑的大小、數(shù)目及形狀不定，可相互連成片。多發(fā)于面部、頸部、臀部、手背、陰莖、包皮、女陰等部位，患處的毛發(fā)常變成白色。分布有的不規(guī)則，有的對稱，或沿神經(jīng)呈帶狀、單側(cè)性分布，皮損有的廣泛分布，有的局限在某些部位。

白癜風(fēng)的內(nèi)分泌因素

白癜風(fēng)與內(nèi)分泌的關(guān)系是比較密切的。實驗研究表明，黑素細胞刺激素、皮促素、性激素能促進黑素的合成代謝。而皮質(zhì)類固醇激素、腎上腺素與去甲腎上腺素、甲狀腺素與褪黑素可抑制黑素的合成代謝。

1。黑素細胞刺激素

有研究表明，人類的黑素細胞刺激素可能由垂體前葉分泌皮促素的細胞所分泌，黑素細胞刺激素分A和B兩種，當(dāng)患者接受大量黑素細胞刺激素治療時，局部短期內(nèi)會發(fā)生色素沉著。

2。皮促素

皮促素由垂體前葉分泌。臨床上使用皮促素后，許多患者出現(xiàn)艾迪生病樣色素沉著，原有色素痣色澤加深，并產(chǎn)生新的色素痣。這可能是由于皮促素含有黑素刺激之故。已有使用皮促素治療白癜風(fēng)的報道。

3。性激素

性激素包括男、女性激素。男性激素睪酮：如丙酸睪酮；女性激素：如黃體酮和雌激素。性激素有加深皮膚色澤的作用。例如孕婦常伴有面部黃褐斑及乳頭、乳罩處等的著色加深。這是由于妊娠期婦女雌性激素增多之故。

4。皮質(zhì)類固醇激素

如潑尼松（強的松）、地塞米松及氫化可的松等由腎上腺皮質(zhì)分泌。其對黑素代謝的作用主要與黑素細胞刺激有關(guān)。在正常情況下，血中黑素刺激素與皮質(zhì)類固醇激素水平相對平衡，一旦失調(diào)，則膚色受到影響。有學(xué)者曾發(fā)現(xiàn)白癜風(fēng)患者因關(guān)節(jié)炎服用可的松治療后，白斑有擴大、增多傾向，皮膚專家由此推測皮質(zhì)類固醇激素能使皮膚變白的機制，主要在于抑制垂體分泌黑素細胞刺激素，而對黑素細胞的直接作用則是輕微的。

白癜風(fēng)的分期治療原則

白癜風(fēng)在病程上可分為進展期和穩(wěn)定期，治療上應(yīng)分辨病期，靈活用藥。

白癜風(fēng)的進展期，應(yīng)以內(nèi)治為主，調(diào)整機體的免疫功能、神經(jīng)內(nèi)分泌功能，有其他系統(tǒng)疾?。ㄈ缂谞钕俨?、糖尿病、肝病等），應(yīng)同時予以治療。進行期切不可選擇強烈的日光照射或紫外線，以免加重黑色素細胞的自身破壞。同時也不可外涂作用強烈的刺激性藥物（如氟尿嘧啶、氮芥、補骨脂等），以免產(chǎn)生局部刺激反應(yīng)，損傷黑色素細胞，加重免疫紊亂，導(dǎo)致白斑擴大、擴散。

穩(wěn)定期白斑，尤其是小面積穩(wěn)定期白斑，方可考慮以外用藥為主，同時配合光療。

溫馨提示：目前西醫(yī)對白癜風(fēng)尚無完全根治的方法，中醫(yī)認為白癜風(fēng)所表現(xiàn)出來的癥狀并不是孤立的，而是身體內(nèi)在臟腑發(fā)生變化所致，并隨著上千年的經(jīng)驗積累，對白癜風(fēng)的治療已經(jīng)有了較為豐富的經(jīng)驗。