摘要： 　　白癜風患者表皮中黑素細胞受損，而毛囊中黑素細胞可以不受累，這在臨床上很常見。白癜風中毛發脫色有著特別的意義，因為白癜風復色的主要來源是毛囊外根鞘黑素細胞，毛發變白意味著毛囊黑色...

　　白癜風患者表皮中黑素細胞受損，而毛囊中黑素細胞可以不受累，這在臨床上很常見。白癜風中毛發脫色有著特別的意義，因為白癜風復色的主要來源是毛囊外根鞘黑素細胞，毛發變白意味著毛囊黑色細胞儲庫的破壞。此時藥物誘導的復色往往不太理想。同樣的道理，無毛的光滑皮膚如指、趾處和粘膜的皮損藥物治療無效。約9%～45%的患者毛發受累，表現為白斑內毛發脫色。毛發受累可見于雙側或單側型白癜風，但在單側型(節段型)似乎更多些。有近半數毛發受累，其中眉毛和頭發最常受累。在同一個病人并非所有的皮損內都發生毛發脫色，而且單個皮損內也可以是部分或全部毛發變白。就部位而言，頭發最常累及，其次是眉毛、陰毛和腋毛。頭發受累常表現為散在的白發，外觀類似撒鹽或胡椒粉顏色，嚴重的還可發生整個頭發的完全性脫色，但這種情況極為罕見。有時頭發脫色并不伴有其下的頭皮白斑。廣泛性毛發變白常為復色不良的標志。

　　除了白發，在37%的患者尚可見到發育前灰發，發育前灰發被認為是白癜風的一個早期表現。生理性衰老所表現的毛發灰白通常開始于30歲，而許多白癜風患者和他們的家庭成員常在30歲之前表現出灰發。組織學研究顯示因衰老引起的頭發灰白毛囊內仍存在異常的黑素細胞，而在白癜風白發所有的黑素細胞都喪失了。