摘要： 8月科學(xué)教育網(wǎng)小李來為大家講解下。血清前白蛋白偏高，血清總蛋白測定這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！血清前白蛋白偏高1. “血清前白蛋白偏高”是指患者血清中的前白蛋白濃度...

8月科學(xué)教育網(wǎng)小李來為大家講解下。血清前白蛋白偏高，血清總蛋白測定這個很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧！

血清前白蛋白偏高

1. “血清前白蛋白偏高”是指患者血清中的前白蛋白濃度大于正常值，“血清前白蛋白指標(biāo)是反映腎濾過功能狀況以及系統(tǒng)性炎癥及疾病進(jìn)展程度的重要指標(biāo)”1。其成因一般可以從下面幾個方面來說明：

(1) 腎臟功能障礙：腎臟是前白蛋白的主要合成和釋放機(jī)構(gòu)，腎臟損害可以引起前白蛋白增多。如腎虧虛，慢性腎病（各種系統(tǒng)性疾病患者的腎炎和慢性腎衰）等可以引起前白蛋白增多。

(2) 阻塞性腎病：腎臟結(jié)構(gòu)改變，血液和尿液在腎臟內(nèi)部流動受到阻礙，當(dāng)大量毛細(xì)血管壓力不同引起細(xì)胞凝集和血小板粘附時可以引起前白蛋白的濃度升高。

(3) 炎癥反應(yīng)：發(fā)給炎癥時會產(chǎn)生CRP（C反應(yīng)蛋白），CRP能抑制前白蛋白的分解，如肺炎、支氣管炎等呼吸道感染，軟組織炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等炎癥病變及脾切除術(shù)等可引起前白蛋白濃度上升。

(4) 腫瘤：一些惡性腫瘤細(xì)胞會分泌大量前白蛋白，如乳腺癌、肝癌、肺癌、結(jié)腸癌等，會引起前白蛋白偏高。

(5) 高血脂：血清中類風(fēng)濕因子和低密度脂蛋白能夠直接或間接地影響血管壁通透性，從而使尿過多，前白蛋白增多。而且高血脂患者由于腎血管內(nèi)皮功能損害，血清前白蛋白比健康人可顯著上升。

總之，血清前白蛋白偏高的發(fā)生，不僅是與腎臟的功能狀態(tài)有關(guān)，對病因的認(rèn)識也非常重要，同時，及時發(fā)現(xiàn)并早期診斷是控制和有效治療前白蛋白偏高的關(guān)鍵。

1《內(nèi)臟生物學(xué)前白蛋白的影響因素分析》，黃丹，江蘇省第四級職工大學(xué)，2019年9月.

一、血清總蛋白測定

血清總蛋白測量，是醫(yī)學(xué)診斷中常見的檢驗項，可以用于診斷臨床上的病損，以及評估治療后的療效。它可以及早發(fā)現(xiàn)疾病的診斷，快速有效的完成治療，減少發(fā)病時間，改善患者的健康狀況。

二、血清總蛋白測量的生理意義

1. 血清總蛋白是一種重要的血液生化指標(biāo)，反映機(jī)體代謝水平以及新陳代謝代償紊亂程度。當(dāng)患者某種疾病發(fā)作，機(jī)體的新陳代謝功能發(fā)生改變，血清總蛋白和蛋白質(zhì)分子種類會發(fā)生改變。

2. 血清總蛋白是一種臨床重要的體液，檢測血清總蛋白有助于診斷呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病以及各種小腸炎，以及肝病等病癥。

3. 血清總蛋白可以用來評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，如肥胖癥、體重下降或消耗疾病等出現(xiàn)蛋白質(zhì)是關(guān)鍵癥狀，檢測血清總蛋白和調(diào)節(jié)蛋白可以幫助更準(zhǔn)確地診斷患者。

三、血清總蛋白測量的實驗原理

1. 血清總蛋白測量利用血清化學(xué)發(fā)光法，通過酶標(biāo)響應(yīng)原理將體內(nèi)血清中的蛋白質(zhì)分子轉(zhuǎn)換為可發(fā)光的物質(zhì)，以此來確定血清的總蛋白濃度。

2. 血清總蛋白測定基于特定的磷酸酶標(biāo)記反應(yīng)、集成電路及發(fā)光檢測，通過磷酸酶標(biāo)記反應(yīng)將血清中的蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)變?yōu)榱姿崦傅摹ぜ?xì)胞色素的促進(jìn)發(fā)光，從而判定血清總蛋白濃度，從而判斷血清蛋白濃度。

四、實驗方法

1. 將采集的患者血清放在試管中，用恒溫離心機(jī)將血清離心15min（以恒溫10°C、6000rpm為例），待血清完全離心，取出上清液，存放于4°C冰袋內(nèi)，備用。

2.將血清樣本和參考樣本按比例加入反應(yīng)器中，用集成電路及發(fā)光檢測裝置，分別在各參考樣液上讀取發(fā)光峰值和發(fā)光峰面積。

3.在血清樣本上也同樣檢測發(fā)光峰值和發(fā)光峰面積，如果在電路流程上，檢測出發(fā)光峰值和發(fā)光峰面積不一致，則需重新掃描，并計算血清總蛋白濃度。

五、實驗結(jié)果

經(jīng)過血清總蛋白測試，得出的血清總蛋白濃度值，當(dāng)血清總蛋白濃度值正常時，則說明患者的血清總蛋白正常，不會出現(xiàn)蛋白缺失癥狀。如果血清總蛋白濃度值偏低，則需要進(jìn)一步明確原因，需要進(jìn)一步檢查治療。

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