摘要： 8月科學(xué)教育網(wǎng)小李來(lái)為大家講解下。ccr5，ccr5醫(yī)學(xué)上是什么意思這個(gè)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！全球首例女性艾滋病痊愈者，專家：或?yàn)橹委熖峁┬峦泛芏嘈侣劕F(xiàn)在都在討...

8月科學(xué)教育網(wǎng)小李來(lái)為大家講解下。ccr5，ccr5醫(yī)學(xué)上是什么意思這個(gè)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來(lái)看看吧！

全球首例女性艾滋病痊愈者，專家：或?yàn)橹委熖峁┬峦?/p>

很多新聞現(xiàn)在都在討論3個(gè)被“治愈”的艾滋病患者。第一個(gè)，代號(hào)叫“柏林病人”，第二個(gè)的代號(hào)是“倫敦病人”，而最近的這位全球首例女性艾滋病痊愈患者代號(hào)是“紐約病人”。

為什么她是這個(gè)幸運(yùn)兒呢？是什么在起作用？

這就必須講講CCR5基因突變了。它是HIV病毒入侵和感染人體細(xì)胞的受體。當(dāng)CCR5基因突變之后，細(xì)胞缺乏CCR5受體，就自然無(wú)法感染HIV病毒了。只有很少一部分人才具有CCR5基因突變。換句話來(lái)說(shuō)，這些人對(duì)于HIV有天然的抵抗力。

像是這位治愈者，就是感染了HIV病毒，同時(shí)還患有白血病。自己先是化療，之后再移植了具有CCR5基因突變的造血干細(xì)胞。從而在救治白血病的過(guò)程中，讓體內(nèi)的HIV病毒無(wú)法感染，逐漸清除病毒，緩解艾滋病甚至是治愈。#艾滋病#

為什么基因編輯CCR5嬰兒防治艾滋病違反倫理

我們前面說(shuō)過(guò)，自然界有人存在CCR5變異體——德爾塔CCR5，移植以后發(fā)現(xiàn)可以治愈艾滋病，因?yàn)镠IV沒(méi)有了進(jìn)入細(xì)胞的這個(gè)輔助受體，尤其對(duì)于組織潛藏庫(kù)巨噬細(xì)胞。現(xiàn)代治愈艾滋病研究最熱，也最有希望治愈艾滋病的就是這個(gè)靶點(diǎn)。由于天然供體極少，人們想到CRISPR基因編輯技術(shù)，人造德爾塔CCR5治療艾滋病（北京病人）。

我們前面也說(shuō)過(guò)，HIV感染者（單人陽(yáng)性或雙人陽(yáng)性）通過(guò)有效母嬰阻斷，擁有健康寶寶的希望很大。病毒完全抑制后，生出母嬰HIV感染寶寶的概率1-2%。

國(guó)內(nèi)曾有人在胚胎干細(xì)胞上做文章，進(jìn)行CRISPR基因編輯出德爾塔CCR5，用來(lái)防止母嬰HIV傳播。為什么說(shuō)這個(gè)技術(shù)違反倫理，不易運(yùn)用呢？

首先，傳統(tǒng)母嬰阻斷成功率并不低（98-99%）。其次，基因編輯技術(shù)不成熟，有效率和精確率都有待提高。有效率絕對(duì)達(dá)不到傳統(tǒng)母嬰阻斷水平。精確率達(dá)不到100%，假如脫靶了怎么辦？這可是在人類還沒(méi)有完全熟知CCR5功能的情況下動(dòng)刀子。再次，胚胎干細(xì)胞和成人造血干細(xì)胞不一樣，出現(xiàn)問(wèn)題可能影響胎兒發(fā)育，安全后果不敢想象。所以國(guó)際上一般不允許在人類胚胎干細(xì)胞上動(dòng)刀子。成人也是在合并血液腫瘤病人身上做的。最后，如何證明這項(xiàng)技術(shù)的有效性也是個(gè)問(wèn)題。當(dāng)然不敢脫離傳統(tǒng)母嬰阻斷技術(shù)單獨(dú)做基因編輯嬰兒。那需要證明該技術(shù)有效率高于傳統(tǒng)技術(shù)98-99%，就需要好多好多病例來(lái)證明有效。這里我還沒(méi)計(jì)算該技術(shù)成本及其推廣價(jià)值呢。

治愈艾滋病——從血液腫瘤開始

眾所周知，世界上第一例治愈艾滋病人是由于患急性白血病，在行異體骨髓移植時(shí)，植入供體含特殊的德爾塔CCR5受體（HIV感染所需要的輔助受體），HIV不能感染，導(dǎo)致病人治愈（稱為柏林病人）。第二例艾滋病人也患血液腫瘤，用同樣方法治愈（倫敦病人）。

有人說(shuō)，那咱們都用這種供體骨髓移植來(lái)治愈艾滋病可行嗎？不可行，因?yàn)檫@種特殊供體人群罕見。所以我們嘗試用基因編輯方法，改造伴血液腫瘤的艾滋病人淋巴細(xì)胞，使得含德爾塔CCR5受體，并回輸給病人，取得一定效果，但遺憾最終未能治愈（北京病人）。

不過(guò)，現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)治療淋巴瘤等血液腫瘤的方法，經(jīng)過(guò)修飾后有不錯(cuò)的治療艾滋病效果，如CAR-T, PD1/PDL1及一些靶向治療等。單就CAR-T（嵌合抗原T淋巴細(xì)胞）來(lái)說(shuō)，完全可以嵌合腫瘤抗原同時(shí)嵌合HIV抗原，誘導(dǎo)細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞攻擊腫瘤同時(shí)，攻擊潛藏HIV病毒的免疫細(xì)胞。其它方法都在探索研究中。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，歐美人幾乎有10%的人有天生免疫艾滋病的基因，但是亞洲和非洲人則幾乎沒(méi)有這種基因。為什么基因會(huì)“偏愛(ài)”歐美人？

事情還要從上世紀(jì)90年代說(shuō)起，當(dāng)時(shí)艾滋病已經(jīng)在全球傳播開來(lái)，至少有2500人死于這種疾病。

艾滋病的可怕之處在于，它的病毒在進(jìn)入人體后，會(huì)模仿人體復(fù)制DNA，并將病毒基因混入其中，然后利用人體制造細(xì)胞的能力大量制造病毒。被制造出來(lái)的病毒會(huì)重點(diǎn)攻擊我們的CD4淋巴細(xì)胞，使它從正常的500-1600個(gè)減少到200個(gè)以下。

CD4細(xì)胞使人體控制免疫系統(tǒng)的細(xì)胞，它能有效抵擋很多細(xì)菌和病毒的侵襲。但是艾滋病的出現(xiàn)讓人體逐漸失去了這道堅(jiān)固的“堡壘”和防線，以至于人們患上各種腫瘤和肺炎的可能性大大提高。

而就在這時(shí)，紐約有一群同性戀患者，他們發(fā)現(xiàn)曾經(jīng)和自己發(fā)生過(guò)關(guān)系的人中，就有艾滋病患者。于是他們趕緊去了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療中心進(jìn)行檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在這批人里面，有25個(gè)人沒(méi)有感染上艾滋病，而且他們還被認(rèn)定為“天生免疫艾滋病”群體。

經(jīng)過(guò)深入的觀察和研究，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，原來(lái)這些人之所以可以免疫艾滋病毒，是因?yàn)樗麄兓蛑械腃CR5編碼序列中段有32個(gè)核苷酸的缺失，也就是著名的CCR5-△32。那么，這種基因確實(shí)為什么就能免疫艾滋病呢？

這是因?yàn)榘滩《鞠胍M(jìn)入人體，首先必須要通過(guò)細(xì)胞的識(shí)別，這個(gè)識(shí)別的過(guò)程就好像用鑰匙去開一把鎖。而艾滋病毒表面的突起就是鑰匙，CCR5就是鎖，正常人的CCR5基因會(huì)將艾滋病毒誤認(rèn)為“自己人”，把它拉進(jìn)細(xì)胞里面去。但是CCR5基因缺失就識(shí)別不到了，最后艾滋病毒被拒之門外。

那么，為什么基因會(huì)“偏愛(ài)”歐美人，而亞洲人和非洲人則很少獲得這種天生的免疫力呢？

其實(shí)，倒不是基因特別偏愛(ài)歐美人，而是因?yàn)镃CR5-△32基因?qū)儆诨蛲蛔儭？茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)，這種基因突變最早出現(xiàn)于700年前的歐洲，而這時(shí)候正是黑死病大流行的時(shí)期。

于是科學(xué)家們推測(cè)，CCR5基因的缺失很可能就是黑死病在歐洲廣泛傳播導(dǎo)致的結(jié)果。要不然還有什么樣的大事件能夠影響這么多人的基因呢？

目前，這個(gè)猜測(cè)還沒(méi)有被證實(shí)，不過(guò)科學(xué)家發(fā)現(xiàn)這種天生的基因似乎也并不算是造物主的“偏愛(ài)”，因?yàn)殛懤m(xù)有研究表明，CCR5基因缺失可能也有一些不良結(jié)果。例如2015年，西班牙國(guó)家生物技術(shù)中心的A.Falco等人的研究顯示，CCR5基因缺失的人在感染流感病毒后，會(huì)比普通人出現(xiàn)更嚴(yán)重的臨床癥狀和更危險(xiǎn)的結(jié)果。

盡管如此，科學(xué)家們還是希望利用這種基因來(lái)治療艾滋病，并且已經(jīng)取得了一定的成效。醫(yī)生為艾滋病患者找到了攜帶CCR5基因突變的捐獻(xiàn)者，然后通過(guò)骨髓干細(xì)胞移植，有效阻斷了HIV的入侵。

不過(guò)，由于這種基因突變的人數(shù)量很少，很難成功完成骨髓配型。加上骨髓可能出現(xiàn)并發(fā)癥和排異反應(yīng)，死亡的風(fēng)險(xiǎn)非常大，所以成功的案例非常少，也不具有普遍實(shí)用性，人類與艾滋病的斗爭(zhēng)仍在持續(xù)。#艾滋病##基因##頭條創(chuàng)作挑戰(zhàn)賽#

利好加持，以下7家龍頭企業(yè)有望直接受益，收藏！

1.冠昊生物（300238）與北京大學(xué)鄧宏魁教授共同組建北昊干細(xì)胞與再生醫(yī)學(xué)研究院，鄧宏魁教授與解放軍307醫(yī)院陳虎教授研究小組成功使用CRISPR基因編輯技術(shù)修改造血干細(xì)胞CCR5基因，在體內(nèi)實(shí)現(xiàn)抗HIV病毒效果。

消息解讀： 重大突破、中國(guó)科學(xué)家找到冠狀病毒藥物研發(fā)新靶標(biāo) 。

2.匯川技術(shù)（300124）

工業(yè)自動(dòng)化產(chǎn)品領(lǐng)軍企業(yè)，國(guó)內(nèi)最大的低壓變頻器與伺服系統(tǒng)供應(yīng)商，公司是專門從事工業(yè)自動(dòng)化控制產(chǎn)品的研發(fā)、生產(chǎn)和銷售的高新技術(shù)企業(yè)，為中高端設(shè)備制造商提供控制系統(tǒng)解決方案，主要產(chǎn)品有變頻器、伺服、PLC、稀土永磁同步電機(jī)、電動(dòng)汽車電機(jī)控制器、光伏逆變器等，主要服務(wù)于裝備制造業(yè)、節(jié)能環(huán)保、新能源三大領(lǐng)域。16年在新能源汽車領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)收入8.45億元。

消息解讀：上海市高端裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃出爐，產(chǎn)值將突破7000億元

3.濰柴動(dòng)力（000338）

我國(guó)內(nèi)燃機(jī)產(chǎn)業(yè)骨干企業(yè)，牽頭我國(guó)燃料電池產(chǎn)業(yè)化重大專項(xiàng) ，?我國(guó)重型卡車主要生產(chǎn)商;目前已擁有新能源動(dòng)力總成、天然氣重卡及發(fā)動(dòng)機(jī)本體機(jī)、電動(dòng)叉車等新能源業(yè)務(wù);公司LNG發(fā)動(dòng)機(jī)本體機(jī)的市占率達(dá)70%,為全國(guó)第一;LNG重卡整車的市占率達(dá)20%以上,名列行業(yè)前茅。公司擁有重卡業(yè)動(dòng)力總成(發(fā)動(dòng)機(jī)+變速箱+車橋)、整車、其它零部件三大核心板塊，是我國(guó)大功率高速柴油機(jī)的主要制造商之一，主要向國(guó)內(nèi)貨車和工程機(jī)械制造商供應(yīng)產(chǎn)品，柴油機(jī)主要為重型汽車、工程機(jī)械、船舶、大型客車和發(fā)電機(jī)組等最終產(chǎn)品配套 .

消息解讀：國(guó)家能源集團(tuán)：推進(jìn)煤電機(jī)組“三改聯(lián)動(dòng)”，推進(jìn)新能源發(fā)電與電解水制氫耦合發(fā)展

4.鋼研納克（300797）

輻照監(jiān)督設(shè)備為監(jiān)控高溫氣冷堆安全運(yùn)行的重要設(shè)備，已應(yīng)用于山東省榮成市石島灣高溫氣冷堆核電站示范工程項(xiàng)目。

消息解讀：首個(gè)第四代高溫氣冷堆核電站并網(wǎng)發(fā)電、全球領(lǐng)先

5.貴廣網(wǎng)絡(luò)（600996）

所在的貴州已率先實(shí)現(xiàn)全省700Mhz廣電5G鄉(xiāng)鄉(xiāng)通，公司近期已經(jīng)為新老用戶提供“192”號(hào)碼預(yù)登記 .從事貴州地區(qū)的廣播有線電視業(yè)務(wù) 公司主要從事廣播電視網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)運(yùn)營(yíng)，主要業(yè)務(wù)包括廣播電視節(jié)目收視服務(wù)、數(shù)字電視增值業(yè)務(wù)的開發(fā)與經(jīng)營(yíng)、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)、有線電視相關(guān)工程及安裝、節(jié)目傳輸、終端銷售等，業(yè)務(wù)區(qū)域覆蓋貴州省全境。公司大力發(fā)展數(shù)字電視、高清互動(dòng)、個(gè)人寬帶等三網(wǎng)融合業(yè)務(wù)，試點(diǎn)推進(jìn)有線無(wú)線融合網(wǎng)業(yè)務(wù)，積極推動(dòng)傳統(tǒng)媒體和新媒體融合，旨在打造全新的全媒體服務(wù)平臺(tái)和家庭娛樂(lè)中心 .

消息解讀：華為本周將發(fā)布新款折疊屏手機(jī)、產(chǎn)業(yè)鏈公司受關(guān)注 .

6.神州泰岳（300002）

是5G消息工作組第一批理事單位。 ICT業(yè)務(wù)領(lǐng)域多年服務(wù)經(jīng)驗(yàn)，物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域?qū)＠偌净拘纬梢赃\(yùn)維管理、互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域?yàn)橹鞯臉I(yè)務(wù)格局。在運(yùn)維管理領(lǐng)域，主要向國(guó)內(nèi)電信、金融、能源等行業(yè)的大中型企業(yè)和政府部門提供IT運(yùn)維管理的整體解決方案。

消息解讀： 5G消息聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室揭牌成立在即、正式商用漸行漸近 .

7.格力電器

享譽(yù)全球的空調(diào)行業(yè)第一品牌，利潤(rùn)和市占率第一的空調(diào)企業(yè) ，是一家多元化、科技型的全球工業(yè)集團(tuán)，旗下?lián)碛懈窳﹄娖鳌?TOSOT、晶弘三大品牌 ，白電龍頭供應(yīng)商(空調(diào)、小家電);家用空調(diào)市場(chǎng)占有率42.73%,商用空調(diào)市場(chǎng)占有率16.2%,連續(xù)5年排名第一;近5年毛利率均在30%以上,前5大客戶集中度21.09%,對(duì)下游客戶具有強(qiáng)勢(shì)定價(jià)權(quán) .

消息解讀：工信部：明年要擴(kuò)大新能源汽車、綠色智能家電、綠色建材消費(fèi) .家電以舊換新，老家電可以去換購(gòu)綠色智能家電，國(guó)家給予補(bǔ)貼.

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什么情況，新冠病毒竟然能殺死肺癌？

據(jù)《每日郵報(bào)》報(bào)道，美國(guó)科研人員在《癌癥》雜志發(fā)表科研文章稱，一種改良版的新冠病毒刺突蛋白可以殺死最難治和最致命的肺癌細(xì)胞刺突蛋白。刺突蛋白是冠狀病毒的獨(dú)特成分，它能與人體細(xì)胞結(jié)合，用于感染人類，科學(xué)家研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)刺突蛋白與肺癌細(xì)胞相結(jié)合時(shí)，可以感染并殺死肺癌細(xì)胞。

驚不驚喜意不意外，肺癌有救了？搞了半天，原來(lái)新冠也不是一無(wú)是處嘛，這不是可以治療癌癥......等等，跟著這個(gè)標(biāo)題，我突然想起了以前的幾篇和冠狀病毒有關(guān)文章，那是不是我也可以寫兩條：

1，艾滋病毒不僅能夠治療癌癥還能做新冠疫苗。

2，治療白血病可以根治艾滋病。

這多少有些標(biāo)題黨了！嗯，這次的文章加上上面的兩條，其實(shí)都是部分正確，而且后兩個(gè)比第一個(gè)證據(jù)更加充分，已經(jīng)得到應(yīng)用，但這次的就是天大的誤會(huì)，會(huì)導(dǎo)致大問(wèn)題的。今天就來(lái)聊聊這個(gè)問(wèn)題！

01，新冠病毒殺死肺癌？NO

來(lái)說(shuō)說(shuō)這個(gè)新聞里的研究，應(yīng)該是這篇

研究的出發(fā)思路是這樣的：新冠感染肺部（不過(guò)專家們說(shuō)了，現(xiàn)在的奧密克戎和之前新冠不一樣，是新病毒，不感染肺了，所以?shī)W密克戎沒(méi)意義了）。

而新冠病毒之所以感染肺部，是因?yàn)槠梅尾康腁CE2受體，既然肺細(xì)胞這個(gè)受體多，那么能不能用這個(gè)受體來(lái)作為介導(dǎo)，治療肺癌呢？

這倒不是瞎想，在臨床上，ACE2的低表達(dá)和肺癌的分級(jí)有關(guān)，而且ACE2過(guò)表達(dá)可以防止非小細(xì)胞肺癌獲得性鉑耐藥誘導(dǎo)的腫瘤血管生成。

于是，他們就想，既然新冠喜歡ACE2，那就用新冠來(lái)試試是介導(dǎo)？而這個(gè)介導(dǎo)就是spike蛋白。

當(dāng)然，他們用的是Recombinant SARS-CoV-2 spike S1 (14-685)，并且ACE2也是變體，Recombinant human ACE2 protein (18-739)。

接下來(lái)就開始實(shí)驗(yàn)了，

Effect of recombinant SARS-CoV-2 spike S1 on the survival of human H1299 and H358 lung cancer cells.

大體結(jié)論就是：SARS-CoV-2 刺突 S1 在促進(jìn)培養(yǎng)的非小細(xì)胞肺癌 (NSCLC) 細(xì)胞和小鼠肺部腫瘤體內(nèi)死亡方面的重要性。

好了，所以，早陽(yáng)早光榮的就被指望了，不是說(shuō)奧密克戎不感染肺了么，那就沒(méi)啥意義了，更別提人家這個(gè)spike還是不大一樣的。

02，部分真話容易誤導(dǎo)

說(shuō)說(shuō)我舉的兩個(gè)例子。

1，艾滋病毒能夠治療癌癥，還可以做新冠疫苗。

其實(shí)這里的艾滋病毒是指在生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)里廣泛使用的慢病毒載體,S 以人類免疫缺陷病毒-1 (H IV-1) 來(lái)源的一種病毒載體。由于感染廣泛，性質(zhì)穩(wěn)定，是實(shí)驗(yàn)室里常用的病毒載體，能夠包裹基因或者shRNA去用于治療疾病，上到癌癥，下到艾滋，再到神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病。

但是，這種病毒和HIV本身是有一些根本性區(qū)別，做了大規(guī)模改造的。

事實(shí)上，也有慢病毒新冠疫苗了。

2，治療白血病可以根治艾滋病

眾所周知，艾滋病是不治之癥，但是總有例外，目前世界上有4例艾滋病被徹底治愈了。

這四例的共同特征是，先得了艾滋病，后得了白血病，要知道，艾滋病不會(huì)馬上死，白血病就不一樣了，會(huì)快速致死，為了救命，于是給這幾個(gè)人進(jìn)行了白血病常見的換干細(xì)胞，結(jié)果換完以后，不僅白血病治好了，艾滋病也治好了，畢竟艾滋病主要感染免疫系統(tǒng)，而免疫系統(tǒng)也主要是來(lái)自于造血干細(xì)胞。

很神奇？要不要試試？別，因?yàn)檫@背后，還需要特殊的干細(xì)胞，那就是CCR5Δ32這種供體，因?yàn)檫@種供體能夠降低HIV感染。

可以看到，如果你特別簡(jiǎn)化，一定會(huì)丟掉關(guān)鍵細(xì)節(jié)。

想起了老笑話：

一個(gè)小朋友問(wèn)一富翁：“先生為啥這么有錢？”

　　富翁說(shuō)：“小時(shí)候我跟你一樣，什么也沒(méi)有。爸爸給我一個(gè)蘋果，我把它賣了，用賺到的錢買了兩個(gè)蘋果，然后再賣了，買回4個(gè)蘋果。”

　　小朋友說(shuō)：“先生，我懂了。”

　　富翁說(shuō)：“后來(lái)，我爸死了，我繼承了他所有的遺產(chǎn)。”

得了艾滋病就只能等死？科學(xué)證實(shí)這部分艾滋患者能夠自愈，2位艾滋病患者已經(jīng)被成功治愈！

2022年12月1日世界艾滋病日，是人類與艾滋斗爭(zhēng)的第39年。

即便每年都在給大家宣傳科普艾滋，讓大家以正常的心態(tài)面對(duì)患者。但僅僅是“艾滋病”這三個(gè)字就足以讓人聞風(fēng)喪膽，避之不及。

為何大家如此害怕艾滋病？

艾滋（AIDS），主要是感染HIV病毒。

HIV病毒的確可怕，進(jìn)入人體后病毒會(huì)不斷攻擊T4淋巴細(xì)胞，破壞輔助T淋巴細(xì)胞系統(tǒng)，也會(huì)人多種免疫細(xì)胞受損。

T4淋巴細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)中最重要組成部分之一，它的主要作用是防御外來(lái)各種病毒。抵御病毒的“戰(zhàn)士”被擊敗，人體將無(wú)法抵御其他病毒。

更恐怖的是HIV具備特異性，一旦感染上就會(huì)立即與人體細(xì)胞整合在一塊，終身難以消除。

雖然艾滋是可以管理的慢性病，但也會(huì)隨時(shí)致命。患者晚期，可能會(huì)感染上惡性腫瘤，痛苦無(wú)比。

由于至今未能發(fā)明特效藥徹底醫(yī)治，患病者需要終生服用抗病毒藥物。長(zhǎng)期服藥，也會(huì)產(chǎn)生副作用。

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最讓人害怕的是，艾滋具有傳染性。

由于艾滋病主要通過(guò)性、血液、母嬰三種途徑傳播，其中性傳播最廣泛，這也讓世人對(duì)艾滋患者生產(chǎn)了一定偏見，覺(jué)得患艾滋病的人是因?yàn)椤八缴罨靵y”。

比病痛更折磨人的患者精神的壓力，他們不僅要面對(duì)疾病給自己帶來(lái)的恐懼，還要面對(duì)社會(huì)的偏見，大部分對(duì)他們避之不及。

難道患上艾滋病只能等死嗎？

世界上，還存在一部分很幸運(yùn)的人，他們戰(zhàn)勝了艾滋，迎來(lái)了新生活。科學(xué)家也證實(shí)，這部分HIV患者能自愈！

1995年，一位叫布朗的美國(guó)人在柏林確診感染HIV。

從此他的人生蒙上了一層灰色，與HIV病毒抗?fàn)幜?2年，讓他痛苦無(wú)比。他無(wú)法像正常人一樣擁有一個(gè)健康的家庭，就連身邊的朋友也漸漸開始遠(yuǎn)離他。

要命的是，HIV病毒不斷攻擊免疫系統(tǒng)讓他大病小病不斷，長(zhǎng)年累月依靠藥物維持生活。禍不單行，2007年他又換上了白血病，想要活命只能移植骨髓。

沒(méi)想到，這一次的骨髓移植讓布朗的艾滋病徹底痊愈，成為了全球首位自愈的艾滋患者！

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艾滋病不是“絕癥”嗎？布朗身上究竟發(fā)生了什么？

布朗捐贈(zèng)骨髓是一個(gè)CCR5基因突變者。而HIV想要攻擊淋巴細(xì)胞必須先與受體蛋白CCR5結(jié)合，才能完成它的“破壞”。

CCR5基因突變，相當(dāng)于讓HIV病毒失去了“過(guò)路的橋梁”，再也無(wú)法進(jìn)入到淋巴細(xì)胞內(nèi)。時(shí)間一長(zhǎng)，在體內(nèi)再也找不到病毒的蹤跡了。

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除了布朗之外，2016年一位倫敦的HIV患者接受了CCR5基因突變的骨髓供體后，艾滋也不治自愈了。

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這兩個(gè)案例足以說(shuō)明，若是艾滋患者能夠接受CCR5基因突變的骨髓供體，艾滋病也會(huì)隨之消失。

不過(guò)，很多艾滋患者基本上會(huì)出現(xiàn)其他伴隨性基本，本身抵抗力低下，做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極高，花費(fèi)巨大。再加上CCR5基因突變的供體太少，這種治療方法無(wú)法推廣。

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多年以來(lái)，科學(xué)家們不斷研究想要早一點(diǎn)攻克瓶頸，找到治療艾滋病的方法。

研究發(fā)現(xiàn)，有一部分人自帶抗體，這類人被稱之為“精英控制者”。

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“精英控制者”中EC1以及EC2表現(xiàn)尤其顯著。

從EC2患者體內(nèi)提取15億個(gè)細(xì)胞，都沒(méi)有檢測(cè)出具備正常拷貝功能的HIV；EC1患者10億細(xì)胞內(nèi)只有一個(gè)細(xì)胞具備HIV拷貝。

這意味著，在他們身上HIV病毒不會(huì)對(duì)他們?cè)斐蓳p傷，就算不吃藥病毒也會(huì)被自動(dòng)消滅。

對(duì)于這類人神奇的能力，至今尚未找到真正的原因。科學(xué)家猜測(cè)可能是因?yàn)樗麄凅w內(nèi)免疫系統(tǒng)基因存在變異，或者他們感染的HIV本身是有缺陷的。

不過(guò)其中的原因太過(guò)復(fù)雜，“精英控制者”為何具備HIV抗體真正的原因還未找到。

不過(guò)，這些事情也讓我們看到了HIV患者被治愈的曙光。可能在未來(lái)不久，科學(xué)家們會(huì)發(fā)現(xiàn)其中奧秘，艾滋再也不是那可怕不能治愈的疾病。

讓我們一起期待，這一天早日到來(lái)！

作者：怡君? 校稿：川川

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從德爾塔CCR5受體看艾滋病治愈

HIV病毒之所以感染人體免疫細(xì)胞，是因?yàn)檫@些細(xì)胞表面有它進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)所必須的CD4受體（CD4R）。所以CD4R又稱為HIV感染的主受體，病毒通過(guò)其膜蛋白gp120識(shí)別和結(jié)合CD4R（3個(gè)gp120結(jié)合3個(gè)CD4R）。一旦牢固結(jié)合，形成的三角形空間中病毒膜融合蛋白gp41便可以與免疫細(xì)胞膜融合，形成跨膜通道，讓病毒順利進(jìn)入細(xì)胞。當(dāng)然，融合過(guò)程需要細(xì)胞膜上的趨化因子受體輔助，輔助的趨化因子受體很多，有CCR5, CXCR4等等。

很顯然，想阻斷HIV感染，封閉這些受體是個(gè)非常好的辦法。那么能否封閉這些受體？怎么封閉？需要深入了解這些受體的結(jié)構(gòu)，功能，封閉的效果和后果等。顯然CD4R是免疫細(xì)胞實(shí)現(xiàn)功能的重要受體，完全封閉后果無(wú)法想象，趨化因子受體功能也非常復(fù)雜，不完全清楚。

但是第一例艾滋病治愈病人（柏林病人），通過(guò)偶然機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)自然界存在天然CCR5變異體德爾塔CCR5，移植后居然不可想象地治愈了艾滋病。自然篩選進(jìn)化形成的變異體和人工編輯的變異體不是一個(gè)概念，這點(diǎn)我不用多解釋哈。第二例艾滋病治愈病例（倫敦病人）進(jìn)一步證實(shí)了德爾塔CCR5對(duì)HIV病毒感染的天然阻斷效果。由此，人類在治愈艾滋病方面研究的關(guān)注點(diǎn)就轉(zhuǎn)移到這種天然CCR5變異體，德爾塔CCR5上面來(lái)了。

【全球第3個(gè)被徹底治愈的艾滋病患者】

此前，被公認(rèn)治愈的艾滋病患者共有兩位，分別以治愈他們的醫(yī)院所在地命名，稱為柏林患者和倫敦患者。按這個(gè)規(guī)矩，這位患者應(yīng)該被稱為紐約病人，她在紐約的長(zhǎng)老會(huì)威爾康奈爾醫(yī)學(xué)中心完成治療。也是第一位女性治愈者。

這三位病人的共同點(diǎn)是在感染了HIV之后，又患上了白血病，不得不進(jìn)行骨髓移植。醫(yī)生為他們選擇的骨髓來(lái)自一類特殊人群，在他們的基因中存在一個(gè)名曰CCR5Δ32的基因突變，這些患者對(duì)于HIV具有天然免疫力，終生不會(huì)得艾滋病。這就使移植了他們骨髓的個(gè)體也獲得了對(duì)艾滋病毒的免疫能力。這一基因突變?cè)诒睔W人群中的出現(xiàn)比例較高，最高可達(dá)10%，亞洲很低，非洲為零。

紐約病人是一名來(lái)自阿根廷的女性患者，2013年64歲時(shí)確診患上艾滋病。2017年，確診白血病。與前兩位患者不同的是，她移植的是來(lái)自新生兒臍帶血干細(xì)胞，而非成年人的骨髓。請(qǐng)注意，她使用的臍帶血干細(xì)胞來(lái)自于臍帶血庫(kù)，并非保留的自體干細(xì)胞。

醫(yī)學(xué)上并不鼓勵(lì)自己保存自己的新生兒干細(xì)胞，因?yàn)橛杏玫母怕侍土耍袷且粋€(gè)商業(yè)噱頭。我自己的孩子也沒(méi)保存。#全球第三例艾滋病毒治愈病例或出現(xiàn)#

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