莫西沙星 莫西沙星對(duì)新冠有用嗎
8月科學(xué)教育網(wǎng)小李來為大家講解下。莫西沙星,莫西沙星對(duì)新冠有用嗎這個(gè)很多人還不知道,現(xiàn)在讓我們一起來看看吧!
住院做心電圖檢查是常規(guī),但記者同志可能不知道,莫西沙星是不需要做皮試的。
莫西沙星屬于人工喹諾酮類抗生素,在臨床上應(yīng)用非常廣泛,并且不良反應(yīng)發(fā)生率比較低。但并不代表不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng),最常見的不良反應(yīng),有對(duì)心臟方面的影響,也有對(duì)血糖方面的影響。但根據(jù)文獻(xiàn)資料以及大量的臨床實(shí)踐,莫西沙星還是非常安全的藥物,導(dǎo)致心律失常,致心源性猝死的風(fēng)險(xiǎn)極低。
所以,這屬于個(gè)體化的差異,與個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。要求莫西沙星做皮試,完全屬于想當(dāng)然的說法。在全世界范圍內(nèi)也沒有此規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn),再說了,做皮試主要是預(yù)防過敏,并不是用來預(yù)防發(fā)生其他的不良反應(yīng)。顯然,該病人死亡與莫西沙星過敏沒有關(guān)系,而是莫西沙星導(dǎo)致心律失常的不良反應(yīng)。。
劉懿博士說肺癌(四〇〇一)讓27歲主持人猝死,肺結(jié)節(jié)抗炎也在用的莫西沙星有高額回扣?
昨天大家熱議的一個(gè)話題,就是安徽一位27歲的女主持人治療肺感染在醫(yī)院中猝死,她的父母也在網(wǎng)上提交了死亡原因報(bào)告,結(jié)論是莫西沙星引發(fā)的心律失常進(jìn)而心源性猝死。莫西沙星這個(gè)藥屬于喹諾酮類藥物,在臨床中被廣泛應(yīng)用,總體來說,安全性比較好,但對(duì)于個(gè)別體質(zhì)的患者,會(huì)有危及生命的情況。
我在昨天,也給大家講了一個(gè)我們醫(yī)院麻醉師口服莫西沙星引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的具體事例,如果不是及時(shí)搶救,推測(cè)也會(huì)和這位主持人一樣的后果。我看有很多的網(wǎng)友在我這篇文章下面留言,看起來大家也都是比較關(guān)注的。莫西沙星在臨床中,我也經(jīng)常醫(yī)囑,對(duì)于有病情需要的肺部結(jié)節(jié)患者,給他們開這個(gè)藥。有一位網(wǎng)友在我文章下面留言,說這藥是因?yàn)楦哳~回扣害了病人,可能持這點(diǎn)的觀點(diǎn)的朋友也有不少。
我給大家看一下從我們醫(yī)院電腦系統(tǒng)里開莫西沙星的價(jià)格,這個(gè)藥一盒三片裝,患者根據(jù)病情不同,每個(gè)療程吃三到五盒,我們來看一下每盒多少錢,每盒3.94元,還在醫(yī)保,就拿五盒算,即使全價(jià)自費(fèi)開這個(gè)藥,患者花20元,總共一個(gè)療程20元,其中還包括給醫(yī)生的巨額回扣,我想說的是,我們醫(yī)生也過得太慘了,沒見過錢,拿20元都當(dāng)巨款。
安徽28歲女主持人劉振亞住院5天后猝死,尸檢報(bào)告已經(jīng)出來了,顯示是使用莫西沙星發(fā)生心律失常導(dǎo)致心源性猝死。
目前家屬質(zhì)疑醫(yī)院過度診療、搶救不及時(shí)、醫(yī)生私自收費(fèi),但醫(yī)院方面還沒有回應(yīng)。
28歲的年紀(jì),正是好時(shí)候,沒想到在醫(yī)院離開了我們,太惋惜了,我個(gè)人覺得這應(yīng)該算是嚴(yán)重的醫(yī)療事故了,不知道后續(xù)怎么解決。
劉振亞是安徽比較有名氣的女主持人了,長(zhǎng)得非常漂亮,也是家里的獨(dú)生女,父母該有多傷心啊。
【#安徽28歲女主持人住院5天后猝死#:使用莫西沙星致心律失常】近日,原安徽導(dǎo)視頻道主持人劉振亞因肺炎支原體感染,在安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療5天后猝死。尸檢報(bào)告顯示,其系支原體肺炎使用莫西沙星發(fā)生心律失常致心源性猝死。據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官網(wǎng),莫西沙星屬于氟喹諾酮類藥物,是一種廣譜抗菌藥。不良反應(yīng)包括尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速、心臟驟停等。若治療期間出現(xiàn)心律失常的癥狀,應(yīng)停止治療并進(jìn)行心電圖檢查。事發(fā)后,劉振亞的家屬質(zhì)疑醫(yī)院存在過度診療、搶救不及時(shí)、醫(yī)生私自收費(fèi)的情況。對(duì)此,安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院表示正在調(diào)查、處理中。@主持人劉振亞家屬 安徽28歲女主持人住院5天后猝死:使用莫西沙星致心律失常_直擊現(xiàn)場(chǎng)_澎湃新聞-The Paper
藥師講解:莫西沙星,安徽27歲女主持人肺炎住院期間疑因藥物致死。這個(gè)藥物都有哪些不良反應(yīng)發(fā)生率如何?
近日安徽一名主持人因?yàn)樵诜窝鬃≡浩陂g死亡,尸檢報(bào)告顯示:莫西沙星所導(dǎo)致的心源性猝死。
那么我們今天就講講莫西沙星。
在治療肺炎的抗菌藥物中,莫西沙星雖然不是不良反應(yīng)最多的那幾個(gè)藥物。但也不是最安全的藥物。
莫西沙星在新藥臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)以及發(fā)生率如下:口服和靜注莫西沙星時(shí),惡心、腹瀉、因藥物不良反應(yīng)而導(dǎo)致停止治療的發(fā)生率以及死亡率分別為7.1%和3.1%、5.2%和6.2%、2.7%和6.0%以及0.3%和4.0%上述數(shù)據(jù)來自于參考文獻(xiàn)[1]
該藥物上市之后,在2005年到2014年所發(fā)現(xiàn)的不良反應(yīng)報(bào)告報(bào)告病例一共有3445例。
數(shù)據(jù)來源參考文獻(xiàn)[2]
此外在說明書中可以看到該藥物副作用描述非常多,并且對(duì)于心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)有:心悸,心動(dòng)過速,心律失常,室性快速,心律失常,尖端扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過速。
參考文獻(xiàn):
[1]萬志龍,劉明亮.莫西沙星的安全性評(píng)價(jià)[J].國(guó)外醫(yī)藥(抗生素分冊(cè)),2006,27(3):105-109.DOI:10.3969/j.issn.1001-8751.2006.03.003.
[2]趙東玲,屈清慧,李瑞林,韓穎,汪西萍.莫西沙星致不良反應(yīng)3445例文獻(xiàn)分析[J].中國(guó)藥房,2015,(21):2913-2915.DOI:10.6039/j.issn.1001-0408.2015.21.13.#安徽27歲女主持住院時(shí)疑因藥物致死# #人人能科普,處處有新知#
使用沙星類藥物,必須要知道的事
1、沙星類藥物也叫喹諾酮類藥物,常見的有諾氟沙星、環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、吉米沙星等。
2、一定要謹(jǐn)慎使用這類藥物,因?yàn)槭褂蒙承穷愃幬锖髢蓚€(gè)月內(nèi)主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層的發(fā)生率增加,尤其是老年患者。對(duì)于已知患有主動(dòng)脈瘤或主動(dòng)脈瘤高風(fēng)險(xiǎn)的患者,僅在沒有其他抗菌治療可用的情況下,才可全身使用氟喹諾酮類。
3、尿路感染不能使用莫西沙星,因?yàn)槟魃承侵饕?jīng)過肝臟代謝,在腎臟的濃度微乎其微。
4、腎功能不全,不需要調(diào)整莫西沙星的劑量。
5、如果轉(zhuǎn)氨酶超過200,禁用莫西沙星。
6、沙星類藥物對(duì)銅綠假單胞菌效果最好的是環(huán)丙沙星。
7、糖尿病患者使用沙星類藥物,注意監(jiān)測(cè)血糖,因?yàn)檫@類藥物可能影響血糖。
8、使用沙星類藥物,注意監(jiān)測(cè)心率,因?yàn)檫@類藥物可以延長(zhǎng)QT間期延長(zhǎng),極少數(shù)患者可以出現(xiàn)致命的尖端扭轉(zhuǎn)型室速心律失常。
9、使用沙星類藥物,盡量避免與其他可引起QT間期延長(zhǎng)的藥物合用,如胺碘酮,克拉霉素,紅霉素,舍曲林等。
10、使用沙星類藥物,要避免劇烈的體力勞動(dòng),因?yàn)檫@類藥物可能發(fā)生肌腱炎和肌腱斷裂,可發(fā)生在開始用藥后數(shù)小時(shí)或數(shù)天,或結(jié)束治療后幾個(gè)月。
11、使用沙星類藥物,要避免光照,外出最好準(zhǔn)備一把遮陽傘,或者穿長(zhǎng)袖,做好適當(dāng)?shù)姆罆翊胧驗(yàn)檫@類藥物會(huì)引起光敏反應(yīng)。即使用沙星類藥物后暴露在陽光或紫外線照射下,光照的皮膚可發(fā)生燒灼感、水泡、紅腫等情況,尤其是在夏天,胳膊、腿部、面部、頸部的“V”字區(qū),都要避免過度暴露在陽光下。
12、使用沙星類藥物,要警惕中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,用藥期間,可能會(huì)出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)包括焦躁、激動(dòng)、失眠、焦慮、噩夢(mèng)、偏執(zhí)狂、頭暈、錯(cuò)亂、震顫、幻覺、抑郁和自殺想法或行為。若出現(xiàn),一定要及時(shí)告知醫(yī)生或者藥師。
13、應(yīng)該謹(jǐn)慎使用沙星類藥物,對(duì)于急性細(xì)菌性鼻竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、單純性尿路感染和急性非復(fù)雜性膀胱炎,只有在沒有其他治療選擇的情況下,才可全身使用氟喹諾酮類!
14、盡量避免與氨茶堿、解熱鎮(zhèn)痛藥(如對(duì)乙酰氨基酚)合用。
15、緩慢滴注,環(huán)丙沙星靜脈滴注需要大于60分鐘,左氧氟沙星根據(jù)用量不低于60或90分鐘的時(shí)間緩慢滴注。莫西沙星推薦輸液時(shí)間是90分鐘。
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【#合肥27歲女主持人住院輸液后猝死#,醫(yī)院:醫(yī)生私下收錢等質(zhì)疑均在查】#醫(yī)院回應(yīng)27歲女主持人輸液后猝死#合肥27歲電視臺(tái)前主持人劉振亞在安醫(yī)大一附院吊水后去世,尸檢報(bào)告顯示系莫西沙星致心源性猝死。針對(duì)醫(yī)生微信私下收款等質(zhì)疑,醫(yī)院稱若違規(guī)肯定處理,所有質(zhì)疑都在調(diào)查
吃左氧氟沙星必須要多喝水嗎?糖尿病人能吃左氧氟沙星嗎?左氧氟沙星和莫西沙星有什么不同?
左氧氟沙星是人工合成氟喹諾酮類抗菌藥物,其抗菌機(jī)制主要是抑制細(xì)菌DNA回旋酶,使細(xì)菌無法完成遺傳物質(zhì)DNA的合成與復(fù)制而達(dá)到殺菌的目的,屬于快速殺菌劑,具有抗菌活性強(qiáng),抗菌譜廣,體內(nèi)分布廣,口服生物利用度高,半衰期長(zhǎng),組織滲透性好等特點(diǎn),在臨床上主要用于治療成人泌尿生殖道感染、腸道感染、呼吸道感染、皮膚軟組織感染以及骨骼系統(tǒng)感染等感染性疾病。
左氧氟沙星在體內(nèi)幾乎全部以原型通過腎臟從尿液中排泄,在尿液中的溶解度降低可析出結(jié)晶,從而引起結(jié)晶尿、血尿、管型尿,嚴(yán)重者可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭,尤其是大劑量服用或尿液pH值在7以上時(shí),可顯著增加結(jié)晶尿的風(fēng)險(xiǎn),因此,為避免發(fā)生結(jié)晶尿,在服用左氧氟沙星期間宜多飲水,保證每天應(yīng)飲水量至少為1.5-2L,保持24小時(shí)排尿量在1200ml以上,此外,還應(yīng)避免同時(shí)服用碳酸氫鈉、碳酸鈣、枸櫞酸鹽、鋁碳酸鎂、氫氧化鋁等能夠堿化尿液的藥物。
左氧氟沙星可促進(jìn)胰島β細(xì)胞分泌胰島素,引起低血糖,尤其與口服降糖藥聯(lián)合應(yīng)用時(shí),可明顯增加低血糖發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者低血糖的發(fā)生率要高于非糖尿病人群,因此,糖尿病患者應(yīng)慎用左氧氟沙星,用藥過程中應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖,如果出現(xiàn)饑餓感、煩躁、心慌、出汗、眩暈、顫抖等低血糖癥狀,應(yīng)立即停用左氧氟沙星,并及時(shí)給予果汁、蜂蜜等碳水化合物糾正低血糖。此外,左氧氟沙星還有引起血糖升高的報(bào)道。
關(guān)于“左氧氟沙星飯前吃還是飯后吃”這個(gè)問題,有不同的觀點(diǎn),有人說飯前吃好,也有人說飯后吃好,還有人說隨餐吃好,今天孫藥師為大家詳細(xì)說明。藥代動(dòng)力學(xué)顯示,雖然食物對(duì)左氧氟沙星吸收無明顯影響,但是空腹服用可以加速左氧氟沙星吸收,明顯提高藥物的生物利用度,因此,推薦至少在飯前1小時(shí)或飯后2小時(shí)服用左氧氟沙星,能夠更好地發(fā)揮抗菌作用。此外,左氧氟沙星對(duì)胃腸道有明顯刺激性,常見惡心、嘔吐、腹部不適、腹瀉、腹痛等胃腸道反應(yīng),推薦不耐受的患者可以選擇餐后1小時(shí)服用左氧氟沙星,以食物作為間隔,阻斷藥物對(duì)胃黏膜的刺激,可預(yù)防或減輕胃腸道反應(yīng),最后,左氧氟沙星容易與鋁、鎂、鐵、鋅等金屬陽離子發(fā)生絡(luò)合反應(yīng),形成不溶性沉淀,影響吸收,因此,左氧氟沙星與含有上述金屬陽離子的藥物如鋁碳酸鎂、硫酸亞鐵、硫酸鋅等聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)至少間隔2小時(shí)。
左氧氟沙星與莫西沙星有什么不同?今天孫藥師為大家詳細(xì)解釋:
1.抗菌譜
莫西沙星對(duì)肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性菌、肺炎支原體、肺炎衣原體、嗜肺軍團(tuán)菌等非典型病原菌以及厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌活性,左氧氟沙星對(duì)腸桿菌科細(xì)菌、銅綠假單胞菌、幽門螺桿菌等革蘭氏陰性菌和微厭氧菌有較強(qiáng)的抗菌作用。
2.適應(yīng)癥
抗菌譜不同,適應(yīng)癥也不同,與左氧氟沙星相比,莫西沙星對(duì)呼吸系統(tǒng)常見革蘭陽性菌以及非典型性病原體作用較強(qiáng),因此更適用于急性扁桃體炎、鼻竇炎、咽炎、中耳炎等急性上呼吸道感染以及急性支氣管炎、社區(qū)獲得性肺炎等急性下呼吸道感染。
此外,80%的左氧氟沙星以原型經(jīng)腎臟自尿中排出,而只有20%的莫西沙星以原型經(jīng)腎臟自尿中排出,因此,左氧氟沙星尿液中排泄率高,尿藥濃度更高,更適用于治療尿路感染,而莫西沙星在尿液中濃度低,不能用于治療尿路感染。
莫西沙星對(duì)厭氧菌的作用強(qiáng),可單用治療胃腸道感染,左氧氟沙星對(duì)厭氧菌作用弱,通常需要聯(lián)合甲硝唑等抗厭氧菌藥物治療胃腸道感染。
左氧氟沙星對(duì)幽門螺桿菌有較強(qiáng)的抗菌活性,可用于根除幽門螺桿菌,而莫西沙星對(duì)幽門螺桿菌無效,不能用于根除治療。
3.服藥方式
莫西沙星和左氧氟沙星都屬于濃度依賴型抗菌藥物,其抗菌強(qiáng)度取決于藥物的峰濃度,血漿峰濃度越高,抗菌作用越強(qiáng),莫西沙星和左氧氟沙星半衰期長(zhǎng),對(duì)細(xì)菌的抑制時(shí)間長(zhǎng),因此,可采用每日一次的給藥方式,食物不影響莫西沙星的吸收,莫西沙星與食物或不與食物一起服用均可,食物對(duì)左氧氟沙星的吸收有一定影響,建議在至少進(jìn)食前 1 小時(shí)或進(jìn)食后2小時(shí)服藥。
4.相互作用
左氧氟沙星可明顯抑制茶堿在體內(nèi)的代謝,導(dǎo)致茶堿血藥濃度增高,甚至引起茶堿中毒,而莫西沙星對(duì)茶堿的代謝沒有明顯影響,因此,莫西沙星可與茶堿類藥物聯(lián)合使用,而左氧氟沙星則不推薦與茶堿類藥物一起服用。#謠零零計(jì)劃# #健康明星計(jì)劃#
#合肥27歲女主持人住院輸液后猝死#
安徽合肥一名女主持人感冒發(fā)燒進(jìn)入安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,最后卻因醫(yī)療過失意外離世。
家屬質(zhì)疑醫(yī)院在使用莫西沙星藥物時(shí)沒有做皮試,也沒有做好監(jiān)護(hù),而且期間還存在被醫(yī)生要求私人轉(zhuǎn)賬等行為。
醫(yī)院稱若違規(guī)肯定會(huì)處理,所有質(zhì)疑都在調(diào)查。
對(duì)于非醫(yī)學(xué)專業(yè)人士來說,僅僅因?yàn)楦忻鞍l(fā)燒入院就出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的后果,會(huì)對(duì)醫(yī)院的恐懼心理也不可避免。
非常理解家屬失去獨(dú)生女兒的悲痛,希望這起事故能有一個(gè)專業(yè)清晰的調(diào)查結(jié)果。如果確實(shí)存在違規(guī)行為,希望涉事方能承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
#安徽身邊事# #合肥頭條##社會(huì)百態(tài)#
1cm左右實(shí)性結(jié)節(jié)有些確實(shí)很難鑒別,糾結(jié)是不是要穿刺?能診斷清楚就不用。
1.形態(tài)不像,邊界平直,首先考慮炎癥
2.去年沒有,一年新出,腫瘤可能當(dāng)然非常小
綜合兩點(diǎn),基本不考慮腫瘤,自然也不用穿刺了。
莫西沙星口服兩周,基本吸收!
常用藥盤點(diǎn):莫西沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星的區(qū)別(二)
四、不良反應(yīng)的區(qū)別
1、骨骼肌肉系統(tǒng)損傷 喹諾酮類抗菌藥物,均可引起肌腱炎和肌腱斷裂,且與用藥時(shí)間無關(guān):可在用藥后的48小時(shí)內(nèi)發(fā)生,也可能在停藥后幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生。某一不良事件報(bào)告數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn):對(duì)于骨骼肌肉系統(tǒng)損傷,左氧氟沙星信號(hào)強(qiáng)度最為突出,其次為環(huán)丙沙星和莫西沙星;超敏反應(yīng)和周圍神經(jīng)病變相關(guān)信號(hào)以莫西沙星最為顯著。
用藥交代:當(dāng)出現(xiàn)肌腱、關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,針樣刺痛或刺痛感時(shí),應(yīng)及時(shí)告訴醫(yī)務(wù)人員。
2、光敏反應(yīng) 喹諾酮類抗菌藥物,均可引起光敏反應(yīng)。可使光暴露皮膚出現(xiàn)癢性紅斑、水腫、水泡、皮膚脫落、糜爛等。
光敏反應(yīng)的發(fā)生率:環(huán)丙沙星>左氧氟沙星>莫西沙星。
用藥交代:為避免光敏反應(yīng),在治療期間及治療結(jié)束后都應(yīng)避免強(qiáng)光照射。
3、血糖紊亂 喹諾酮類抗菌藥物,均可引起血糖紊亂(高血糖或低血糖)。相比之下,莫西沙星對(duì)血糖無顯著影響。
用藥交代:如果糖尿病患者服用喹諾酮類抗菌藥物,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)血糖。
共同點(diǎn):1、喹諾酮類藥物均具有神經(jīng)系統(tǒng)毒性。喹諾酮類可通過血腦屏障,抑制γ-氨基丁酸與受體結(jié)合,引起失眠\(yùn)n、頭暈、頭痛、震顫、視覺異常等。
2、心臟毒性:喹諾酮類抗菌藥物均具有一定的心臟毒性,主要表現(xiàn)為劑量依賴性的QT間期延長(zhǎng),甚至扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速(TdP)。
用藥交待:氟喹諾酮類抗菌藥物避免睡前服用,盡量避免飲酒(有發(fā)生疑似雙硫侖樣反應(yīng)的報(bào)道)。
五、相互作用的區(qū)別
1、消渴丸 據(jù)報(bào)道,環(huán)丙沙星能夠增強(qiáng)格列本脲的降糖作用,可引起嚴(yán)重的低血糖。中成藥消渴丸中含有格列本脲,應(yīng)避免與環(huán)丙沙星合用。
2、氨茶堿 環(huán)丙沙星、左氧氟沙星,通過抑制CYP1A2,而抑制茶堿的體內(nèi)代謝,增加茶堿的血藥濃度,甚至可引起中毒。莫西沙星與茶堿的相互作用無臨床意義。
共同點(diǎn):1、非甾體抗炎藥 喹諾酮類抗菌藥物和非甾體抗炎藥,均可抑制γ-氨基丁酸與受體的結(jié)合,若合用可增加中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng),應(yīng)避免合用。
2、心臟毒性藥物 喹諾酮類抗菌藥物和胺碘酮、西沙比利、紅霉素、氟康唑、抗精神病、三環(huán)類抗抑郁藥,均可延長(zhǎng)QT間期,若合用可增加心律失常風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)避免合用。
3、多價(jià)金屬陽離子藥物 喹諾酮類抗菌藥物,可與多價(jià)金屬離子藥物(含鋁、鎂的抗酸藥,鈣、鐵和鋅鹽)可形成絡(luò)合物,降低藥物的吸收,喹諾酮類抗菌藥物應(yīng)提前2小時(shí)口服。
主要參考文獻(xiàn):1.唐學(xué)文,賈運(yùn)濤,田曉江,董志.左氧氟沙星、莫西沙星和環(huán)丙沙星上市后安全警戒信號(hào)的挖掘與評(píng)價(jià)——基于真實(shí)世界不良反應(yīng)研究[J].中國(guó)新藥雜志,2018,27(5):596
2.中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)感染專業(yè)委員會(huì).抗菌藥物藥代動(dòng)力學(xué)/藥效學(xué)理論臨床應(yīng)用專家共識(shí)[J].2018,41(6):409
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作者:baidianfeng365本文地址:http://www.inkvzc.cn/bdf/50654.html發(fā)布于 2024-06-13
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