摘要： 兒童腸道病毒感染常見癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，需及時(shí)補(bǔ)液并觀察病情變化。1. 腸道病毒感染的癥狀表現(xiàn)發(fā)熱是腸道病毒感染的典型癥...

兒童腸道病毒感染常見癥狀包括發(fā)熱、腹瀉、嘔吐，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)脫水或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。治療以對(duì)癥支持為主，需及時(shí)補(bǔ)液并觀察病情變化。

1. 腸道病毒感染的癥狀表現(xiàn)

發(fā)熱是腸道病毒感染的典型癥狀，體溫可能升至38℃以上，持續(xù)1-3天。腹瀉多為水樣便，每日3-10次，可能伴隨腹痛。嘔吐在嬰幼兒中較常見，易導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂。部分患兒可能出現(xiàn)手足口病的皰疹或咽峽炎的紅疹。極少數(shù)情況下，病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)引發(fā)腦膜炎，表現(xiàn)為頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直或抽搐。

2. 家庭護(hù)理與對(duì)癥處理

輕度感染可居家護(hù)理。口服補(bǔ)液鹽是預(yù)防脫水的關(guān)鍵，每公斤體重補(bǔ)充50-100毫升液體。飲食選擇易消化的米粥、面條，避免高糖食物加重腹瀉。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚退熱，劑量按體重計(jì)算。臀部護(hù)理需用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏，防止尿布疹。

3. 醫(yī)療干預(yù)的指征與措施

出現(xiàn)持續(xù)高熱超過(guò)3天、尿量減少、精神萎靡或抽搐需立即就醫(yī)。醫(yī)院可能采用靜脈補(bǔ)液糾正脫水，常用生理鹽水或葡萄糖溶液。抗病毒藥物如普來(lái)可那利適用于重癥，干擾素噴霧可緩解咽部癥狀。血常規(guī)和糞便PCR檢測(cè)能明確病毒類型，心肌酶檢查可排除并發(fā)心肌炎。

4. 預(yù)防傳播與免疫保護(hù)

接觸患兒后需用含氯消毒劑清潔物品表面，餐具煮沸消毒20分鐘。流行季節(jié)避免帶兒童去人群密集場(chǎng)所。EV71型滅活疫苗能預(yù)防重癥手足口病，建議6月齡至5歲兒童接種。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可通過(guò)母體抗體獲得被動(dòng)免疫。

兒童腸道病毒感染多數(shù)預(yù)后良好，但需警惕重癥信號(hào)。家長(zhǎng)應(yīng)掌握補(bǔ)液技巧和觀察要點(diǎn)，疫苗接種和衛(wèi)生管理是預(yù)防核心措施。出現(xiàn)異常神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)或持續(xù)脫水必須急診處理，避免延誤治療時(shí)機(jī)。