摘要： 膽結石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。1、膽汁成分失衡：膽汁中膽固醇、膽色素或鈣鹽比例異常時易形成結晶。膽固醇過飽和或膽鹽減少會導致膽...

膽結石可能由膽汁成分失衡、膽囊收縮功能異常、高膽固醇飲食、肥胖、膽道感染等原因引起。

1、膽汁成分失衡：

膽汁中膽固醇、膽色素或鈣鹽比例異常時易形成結晶。膽固醇過飽和或膽鹽減少會導致膽固醇析出，形成膽固醇性結石；膽紅素與鈣結合則生成膽色素結石。調整飲食結構可減少膽固醇攝入，必要時需藥物溶解結石。

2、膽囊收縮障礙：

膽囊排空延遲使膽汁淤積，濃縮的膽汁更易形成結石。妊娠、長期禁食或胃腸手術后可能出現膽囊動力不足。規律進食、適量脂肪攝入可刺激膽囊收縮，嚴重者需手術切除膽囊。

3、高膽固醇飲食：

長期攝入動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物會增加膽汁膽固醇濃度。肝臟分泌過多膽固醇超出膽汁溶解能力時，膽固醇會沉淀成核。建議增加膳食纖維攝入，減少飽和脂肪酸比例。

4、肥胖因素：

肥胖者肝臟合成膽固醇增加，膽汁中膽固醇飽和度升高。同時內臟脂肪壓迫膽道影響膽汁排出。體重下降5%-10%可顯著降低結石風險，但需避免快速減重導致膽汁濃縮。

5、膽道感染：

大腸桿菌等細菌感染會分解膽紅素葡萄糖醛酸苷，釋放游離膽紅素與鈣結合形成黑色素結石。膽道蛔蟲等寄生蟲感染也可能成為結石核心。控制感染需抗生素治療，合并膽管梗阻時需內鏡取石。