摘要： 腺性膀胱炎確診需結(jié)合膀胱鏡與病理活檢，主要檢查方式有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲檢查、膀胱鏡檢查、病理組織學(xué)檢查。1、尿常規(guī)：尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，可發(fā)現(xiàn)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽異...

腺性膀胱炎確診需結(jié)合膀胱鏡與病理活檢，主要檢查方式有尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、超聲檢查、膀胱鏡檢查、病理組織學(xué)檢查。

1、尿常規(guī)：

尿常規(guī)是基礎(chǔ)篩查項(xiàng)目，可發(fā)現(xiàn)尿液中的白細(xì)胞、紅細(xì)胞及亞硝酸鹽異常。腺性膀胱炎患者常出現(xiàn)無菌性膿尿或鏡下血尿，但該檢查無法直接確診，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。若結(jié)果異常建議進(jìn)一步做尿培養(yǎng)排除細(xì)菌感染。

2、尿培養(yǎng)：

通過尿液細(xì)菌培養(yǎng)鑒別是否合并泌尿系感染。腺性膀胱炎屬于非感染性炎癥，但慢性刺激可能繼發(fā)細(xì)菌感染。培養(yǎng)結(jié)果陰性時更支持腺性膀胱炎的診斷，陽性則需先進(jìn)行抗感染治療后再評估。

3、超聲檢查：

超聲可觀察膀胱壁增厚、黏膜粗糙等結(jié)構(gòu)性改變。典型表現(xiàn)為膀胱三角區(qū)黏膜不規(guī)則增厚伴回聲增強(qiáng)，但特異性較低，不能區(qū)分腺性膀胱炎與其他膀胱病變，需作為初步影像學(xué)評估手段。

4、膀胱鏡檢查：

膀胱鏡是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，可直接觀察膀胱黏膜充血、濾泡樣增生或腺樣化生病灶。腺性膀胱炎特征為三角區(qū)及膀胱頸部的絨毛樣或乳頭狀黏膜隆起，鏡下取活檢可明確病理類型，同時能排除腫瘤性病變。

5、病理活檢：

通過膀胱鏡獲取黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查，可見Brunn巢、腺腔形成等特征性改變。病理診斷能明確