摘要： 肺炎可能引起肝功能異常，其危害程度與肺炎類型及患者基礎健康狀況密切相關。肺炎的危害主要有輕度肺部感染、重癥肺炎并發多器官功能障礙、慢性基礎疾病患者病情惡化、免疫抑制患者繼發敗血癥、...

肺炎可能引起肝功能異常，其危害程度與肺炎類型及患者基礎健康狀況密切相關。肺炎的危害主要有輕度肺部感染、重癥肺炎并發多器官功能障礙、慢性基礎疾病患者病情惡化、免疫抑制患者繼發敗血癥、老年或嬰幼兒出現呼吸衰竭。

1、輕度肺部感染：

普通細菌性肺炎通常僅表現為咳嗽、發熱等呼吸道癥狀，此時肝功能異常多為短暫性轉氨酶升高，與炎癥反應導致的全身應激有關。治療以抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛等為主，肝功能多隨肺炎控制自行恢復。

2、重癥肺炎并發癥：

重癥肺炎可能因全身炎癥反應綜合征引發肝細胞損傷，表現為黃疸、凝血功能障礙。這種情況多見于軍團菌肺炎或金黃色葡萄球菌肺炎，需在抗感染治療同時進行保肝治療，必要時需重癥監護支持。

3、慢性病患者風險：

原有慢性肝病或心功能不全患者，肺炎可能加重肝臟淤血和缺氧，誘發肝衰竭。這類患者出現食欲驟減、意識改變時需立即就醫，治療需兼顧原發病控制和肝功能維護。

4、免疫抑制者感染：

艾滋病或器官移植后患者感染肺孢子菌肺炎時，常合并巨細胞病毒感染，可直接造成肝炎。此類患者需進行病原體聯合檢測，治療需使用復方磺胺甲噁唑等特殊抗生素并密切監測肝酶變化。