摘要： 月經量少但持續不凈可能由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、藥物影響或精神壓力等因素引起，可通過激素治療、止血藥物、手術干預、心理疏導及生活方式調整等方式改善。1、內分泌失調：...

月經量少但持續不凈可能由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、藥物影響或精神壓力等因素引起，可通過激素治療、止血藥物、手術干預、心理疏導及生活方式調整等方式改善。

1、內分泌失調：

多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等疾病會導致激素分泌紊亂，表現為月經周期延長且經量減少。需通過性激素六項、甲狀腺功能檢測明確病因，遵醫囑使用黃體酮膠囊、優思明等藥物調節周期，同時監測基礎體溫評估排卵情況。

2、子宮內膜病變：

子宮內膜息肉、慢性子宮內膜炎可能引起不規則出血，伴隨下腹隱痛或腰骶酸痛。建議行陰道超聲或宮腔鏡檢查，確診后可選擇左炔諾孕酮宮內緩釋系統治療，必要時需行宮腔鏡下息肉切除術。

3、凝血異常：

血小板減少癥、維生素K缺乏等凝血功能障礙會導致經血難以凝固，表現為淋漓不盡。需完善凝血四項、血小板計數檢查，臨床常用氨甲環酸片、咖啡酸片等止血藥物，嚴重者需輸注血小板。

4、藥物影響：

長期服用避孕藥、抗凝藥可能干擾子宮內膜正常脫落，出現突破性出血。應詳細記錄用藥史，由醫生評估是否需要調整劑量或更換藥物，避免自行停藥引發撤退性出血。

5、精神因素：

長期焦慮、過度節食會抑制下丘腦功能，導致促性腺激素分泌不足。建議通過正念冥想緩解壓力，保持每日攝入1200大卡以上熱量，適當補充亞麻籽、黑豆等植物雌激素。