摘要： 七歲兒童膽囊炎可能由膽道結構異常、細菌感染、寄生蟲感染、膽石癥、飲食習慣不良等原因引起。1、膽道結構異常：先天性膽總管囊腫或膽管狹窄等結構異常可導致膽汁淤積。膽汁長期滯留易引發化學...

七歲兒童膽囊炎可能由膽道結構異常、細菌感染、寄生蟲感染、膽石癥、飲食習慣不良等原因引起。

1、膽道結構異常：

先天性膽總管囊腫或膽管狹窄等結構異常可導致膽汁淤積。膽汁長期滯留易引發化學性炎癥，繼而發展為細菌性感染。這類患兒需通過超聲或MRCP檢查明確診斷，必要時需行膽道重建手術。

2、細菌感染：

大腸桿菌、克雷伯菌等腸道致病菌經膽道逆行感染是常見病因。患兒多伴有發熱、右上腹痛等癥狀，血常規顯示白細胞升高。治療需選用頭孢三代等敏感抗生素，同時進行膽汁培養指導用藥。

3、寄生蟲感染：

蛔蟲鉆入膽道可引起機械性梗阻和炎癥反應。農村地區兒童發病率較高，典型表現為陣發性絞痛伴嘔吐。驅蟲治療需采用阿苯達唑等藥物，嚴重者需內鏡取蟲。

4、膽石癥：

兒童膽色素結石多與溶血性疾病相關，膽固醇結石則與肥胖、高脂飲食有關。結石阻塞膽囊管可引發急性炎癥，超聲檢查可見膽囊壁增厚。無癥狀結石可觀察，反復發作者需考慮腹腔鏡膽囊切除術。

5、飲食習慣不良：

長期高脂高糖飲食、暴飲暴食會加重膽囊負擔。油炸食品和含糖飲料會刺激膽囊過度收縮，誘發炎癥發作。調整飲食結構、控制體重是重要的預防措施。