小腸絨毛功能異常可通過調整飲食結構、補充消化酶、藥物治療、中醫調理、手術治療等方式改善。小腸絨毛功能異常通常由乳糜瀉、腸道感染、營養不良、藥物損傷、克羅恩病等原因引起。

1、調整飲食結構

減少攝入含麩質食物如小麥制品，選擇易消化的米粥、軟爛面條等低纖維主食。增加優質蛋白如蒸蛋羹、魚肉泥，每日分5-6次少量進食。避免辛辣刺激及高脂食物，烹飪方式以燉煮為主。可適量補充含谷氨酰胺的食物如香蕉、菠菜，有助于絨毛修復。

2、補充消化酶

胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊等藥物能幫助分解營養物質。乳糖不耐受者可選用乳糖酶制劑，脂肪瀉患者需配合膽汁酸制劑。使用前需明確缺乏的酶種類，長期服用者應定期監測肝功能。這類藥物需餐中服用，避免與酸性食物同服影響活性。

3、藥物治療

蒙脫石散可保護腸黏膜，雙歧桿菌三聯活菌膠囊調節菌群平衡。對于乳糜瀉患者需嚴格終身無麩質飲食，合并貧血時補充硫酸亞鐵片。克羅恩病急性期可能需要美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，嚴重者使用注射用英夫利西單抗。所有藥物均需在醫生指導下規范使用。

4、中醫調理

參苓白術散加減可健脾益氣，針灸取足三里、中脘等穴位改善吸收功能。艾灸神闕穴配合推拿手法能促進腸道蠕動，中藥灌腸適用于局部炎癥明顯者。需由專業中醫師辨證施治，避免自行服用苦寒傷胃的藥材。治療期間忌食生冷，保持腹部保暖。

5、手術治療

對于克羅恩病導致的腸段狹窄需行腸切除吻合術，嚴重絨毛萎縮合并腸梗阻可能需造瘺。術前需完善腸鏡及影像學評估，術后需長期營養支持。所有術式均存在吻合口瘺、感染等風險，需嚴格掌握適應證。術后康復期要逐步過渡到腸內營養。