摘要： 腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)療法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整，適用于輕中度患者。核心方法有口服消炎止痛藥、牽引理療及腰背肌鍛煉。1. 藥物治療是緩解急性期癥狀的基礎(chǔ)方案。非甾體抗...

腰椎間盤(pán)突出癥的非手術(shù)療法包括藥物治療、物理治療和生活方式調(diào)整，適用于輕中度患者。核心方法有口服消炎止痛藥、牽引理療及腰背肌鍛煉。

1. 藥物治療是緩解急性期癥狀的基礎(chǔ)方案。非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕神經(jīng)根水腫，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松可解除痙攣，嚴(yán)重疼痛時(shí)短期使用糖皮質(zhì)激素。需注意胃腸刺激等副作用，用藥不超過(guò)兩周。

2. 物理治療包含三類有效手段。牽引治療通過(guò)機(jī)械拉伸增大椎間隙，減輕間盤(pán)壓力，需專業(yè)醫(yī)師操作；超短波等熱療促進(jìn)局部血液循環(huán)，每周3次；脈沖射頻靶點(diǎn)治療能精準(zhǔn)消融突出組織，適合頑固性疼痛。

3. 運(yùn)動(dòng)康復(fù)需分階段進(jìn)行。急性期后開(kāi)始麥肯基療法伸展訓(xùn)練，每天3組；游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群；后期采用五點(diǎn)支撐法鍛煉腰背肌，每次保持10秒重復(fù)15次。避免彎腰搬重物，久坐時(shí)使用腰靠。

4. 中醫(yī)輔助療法也有明確效果。針灸選取腎俞、委中等穴位改善微循環(huán)，推拿手法需避開(kāi)急性期；中藥熏蒸用獨(dú)活、杜仲等藥材溫經(jīng)通絡(luò)。體重超標(biāo)者需減重5%-10%，睡眠選用中等硬度床墊。

腰椎間盤(pán)突出癥患者應(yīng)堅(jiān)持3-6個(gè)月系統(tǒng)康復(fù)，80%可通過(guò)非手術(shù)療法改善。當(dāng)出現(xiàn)馬尾綜合征或肌力持續(xù)下降時(shí)需立即就醫(yī)，日常保持正確坐姿，搬運(yùn)物品時(shí)下蹲發(fā)力，避免病情復(fù)發(fā)。定期復(fù)查MRI評(píng)估突出物吸收情況。