摘要： 女性小腹痛可能由多種原因引起，常見因素包括生理性疼痛、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。需要警惕盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、尿路感染、腸易激綜合征和異位妊娠六種疾病。1.生理性疼痛經(jīng)...

女性小腹痛可能由多種原因引起，常見因素包括生理性疼痛、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等。需要警惕盆腔炎、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、尿路感染、腸易激綜合征和異位妊娠六種疾病。

1.生理性疼痛

經(jīng)期痛經(jīng)是育齡女性常見現(xiàn)象，前列腺素分泌過多會導致子宮收縮加劇。排卵期卵泡破裂也可能引發(fā)短暫刺痛，通常持續(xù)1-2天。這類疼痛可通過熱敷緩解，布洛芬等非甾體抗炎藥能有效抑制前列腺素合成。

2.泌尿系統(tǒng)疾病

膀胱炎表現(xiàn)為下腹墜痛伴隨尿頻尿急，大腸桿菌感染占80%病例。腎結石移動至輸尿管時會產(chǎn)生放射性絞痛，疼痛程度可達7-10級。每日飲水2000ml以上可預防結石形成，左氧氟沙星是常用抗菌藥物。

3.婦科炎癥

急性盆腔炎多由淋球菌或衣原體感染引起，伴有發(fā)熱和異常分泌物。慢性炎癥可能導致輸卵管粘連，增加不孕風險。頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素是標準治療方案，嚴重者需靜脈給藥2周。

4.生殖系統(tǒng)病變

卵巢囊腫蒂扭轉會產(chǎn)生突發(fā)劇痛，超聲檢查可發(fā)現(xiàn)直徑＞5cm的囊性包塊。子宮內(nèi)膜異位癥疼痛具有周期性特征，腹腔鏡是確診金標準。促性腺激素釋放激素激動劑能緩解內(nèi)異癥癥狀。

5.消化系統(tǒng)問題

腸易激綜合征表現(xiàn)為餐后腹痛伴排便習慣改變，低FODMAP飲食可減少癥狀發(fā)作。慢性便秘者建議每日攝入25g膳食纖維，西梅汁和火龍果有天然通便效果。

6.妊娠相關急癥

異位妊娠破裂是婦科急癥，停經(jīng)后突發(fā)撕裂樣疼痛伴休克癥狀需立即手術。血HCG檢測聯(lián)合陰道超聲能早期診斷，腹腔鏡手術可保留輸卵管功能。

持續(xù)超過72小時的小腹痛應及時就醫(yī)，特別是伴隨發(fā)熱、陰道出血或排尿困難時。婦科檢查、超聲檢查和尿常規(guī)是基礎篩查項目，CA125腫瘤標志物檢測有助于鑒別惡性腫瘤。保持規(guī)律作息、避免過度勞累能預防功能性腹痛，每年婦科體檢可早期發(fā)現(xiàn)器質性疾病。