摘要： 更年期骨質疏松主要表現為腰背疼痛、身高縮短、易發骨折、駝背畸形四個典型癥狀。骨質疏松癥在絕經后女性中高發，與雌激素水平下降導致骨量流失加速密切相關。1、腰背疼痛：持續性鈍痛是早期常...

更年期骨質疏松主要表現為腰背疼痛、身高縮短、易發骨折、駝背畸形四個典型癥狀。骨質疏松癥在絕經后女性中高發，與雌激素水平下降導致骨量流失加速密切相關。

1、腰背疼痛：

持續性鈍痛是早期常見表現，疼痛多位于脊柱兩側或下腰部，久坐、久站后加重。這與椎體骨小梁微骨折有關，X線檢查可見椎體骨密度降低。建議通過骨密度檢測確診后，在醫生指導下使用雙膦酸鹽類藥物抑制骨吸收。

2、身高縮短：

椎體壓縮性骨折可導致身高下降3厘米以上，多發生在胸腰段脊椎。骨折初期可能無癥狀，隨病程進展出現脊柱變形。補充鈣劑和維生素D是基礎治療，嚴重時需椎體成形術干預。

3、易發骨折：

輕微外力即可引發橈骨遠端、股骨頸等部位骨折，骨折風險隨骨密度降低而增加。雌激素缺乏使破骨細胞活性增強，骨形成與吸收失衡。雷洛昔芬等選擇性雌激素受體調節劑可降低骨折發生率。

4、駝背畸形：

多發椎體骨折導致脊柱后凸畸形，俗稱"老年駝背"，伴隨胸廓變形可能影響心肺功能。康復訓練可改善姿勢，必要時需佩戴支具。定期監測骨轉換指標對評估治療效果至關重要。建議每日攝入800-1200毫克鈣質，優先選擇奶制品、豆制品及深綠色蔬菜；維生素D補充需達到400-800國際單位，適當日照有助于皮膚合成。堅持負重運動如快走、太極拳可刺激骨形成，避免吸煙飲酒等加速骨流失的行為。骨密度檢查應每1-2年復查，出現不明原因疼痛或身高驟降時需及時就醫。