摘要： 潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸道出血、營養(yǎng)不良、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔及癌變風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。該疾病長期反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致黏膜持續(xù)損傷，并可能累及全身多個(gè)系統(tǒng)。1、腸道出血：持續(xù)炎癥導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜...

潰瘍性結(jié)腸炎可能引發(fā)腸道出血、營養(yǎng)不良、中毒性巨結(jié)腸、腸穿孔及癌變風(fēng)險(xiǎn)增加等危害。該疾病長期反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致黏膜持續(xù)損傷，并可能累及全身多個(gè)系統(tǒng)。

1、腸道出血：

持續(xù)炎癥導(dǎo)致結(jié)腸黏膜糜爛潰瘍，表現(xiàn)為黏液膿血便。長期慢性失血可能引發(fā)貧血，嚴(yán)重急性出血需輸血治療。內(nèi)鏡檢查可見黏膜血管紋理消失及自發(fā)性出血點(diǎn)。

2、營養(yǎng)不良：

腹瀉及吸收功能障礙導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和電解質(zhì)流失。患者可能出現(xiàn)低蛋白血癥、維生素B12缺乏及骨質(zhì)疏松。營養(yǎng)評(píng)估需監(jiān)測前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等指標(biāo)。

3、中毒性巨結(jié)腸：

全結(jié)腸擴(kuò)張伴全身中毒癥狀，表現(xiàn)為高熱、心動(dòng)過速和意識(shí)障礙。腹部平片顯示結(jié)腸直徑超過6厘米，該急癥需禁食并緊急手術(shù)治療。

4、腸穿孔：

深潰瘍穿透腸壁全層導(dǎo)致，突發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。CT檢查可見膈下游離氣體，需立即行腸造瘺手術(shù)。穿孔后死亡率可達(dá)15%-20%。

5、癌變風(fēng)險(xiǎn)：

病程超8年者需每年結(jié)腸鏡監(jiān)測，全結(jié)腸炎患者20年癌變率達(dá)12%-15%。不典型增生是癌前病變，高級(jí)別增生建議預(yù)防性結(jié)腸切除。