摘要： 腹水主要表現為腹部膨隆、腹脹、呼吸困難等癥狀。腹水的常見癥狀有腹部膨隆、腹脹、體重增加、呼吸困難、下肢水腫。1、腹部膨隆：腹水積聚在腹腔內會導致腹部明顯膨隆，嚴重時腹部皮膚緊繃發亮...

腹水主要表現為腹部膨隆、腹脹、呼吸困難等癥狀。腹水的常見癥狀有腹部膨隆、腹脹、體重增加、呼吸困難、下肢水腫。

1、腹部膨隆：

腹水積聚在腹腔內會導致腹部明顯膨隆，嚴重時腹部皮膚緊繃發亮。隨著腹水量增加，膨隆程度逐漸加重，可能伴隨臍部外翻。測量腹圍可發現進行性增大，平臥時腹部向兩側膨出呈蛙腹狀。

2、腹脹不適：

腹腔內液體壓迫消化道會引起持續性腹脹感，進食后加重。患者常描述腹部有沉重感或壓迫感，可能伴有食欲減退、惡心等消化道癥狀。腹脹在晨起時較輕，日間逐漸加重。

3、體重增加：

腹水積聚會導致體重短期內快速上升，但四肢可能無明顯增粗。體重增加與腹水量成正比，嚴重時一周內可增加5公斤以上。需注意與肥胖區別，腹水引起的體重增長主要集中在腹部。

4、呼吸困難：

大量腹水向上推擠膈肌，限制肺部擴張空間，導致呼吸淺快。患者平臥時呼吸困難加重，常需墊高枕頭或采取半臥位。嚴重時可出現口唇發紺等缺氧表現。

5、下肢水腫：

腹水常合并低蛋白血癥或靜脈回流受阻，引發雙下肢凹陷性水腫。水腫多從足踝部開始，逐漸向上蔓延，按壓后出現明顯凹陷且恢復緩慢。可能與腹水存在共同的病理基礎。