摘要： 蛋白尿可通過生活方式調整、西藥治療、中醫調理等方式干預。中醫治療蛋白尿可能有助于改善癥狀、調節體質，但需結合具體病因綜合治療。1、生活方式調整減少高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在...

蛋白尿可通過生活方式調整、西藥治療、中醫調理等方式干預。中醫治療蛋白尿可能有助于改善癥狀、調節體質，但需結合具體病因綜合治療。

1、生活方式調整

減少高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在3-5克，避免加重腎臟負擔。適度運動如八段錦、散步等有助于改善血液循環，但應避免劇烈運動。保持規律作息，每日飲水1500-2000毫升，戒煙限酒。肥胖者需控制體重在BMI18.5-24范圍內。

2、西藥治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片可降低腎小球內壓，減少蛋白漏出。糖皮質激素如潑尼松龍片適用于免疫相關性蛋白尿，但需監測血糖血壓。免疫抑制劑如環孢素軟膠囊可用于難治性病例，需定期復查肝腎功能。合并高血壓時可用氨氯地平片控制血壓，糖尿病者需聯用二甲雙胍緩釋片。

3、中醫辨證施治

脾腎氣虛型可用參苓白術散加減，含黨參、茯苓等健脾益腎。濕熱內蘊型選用八正散加減，含車前子、梔子等清熱利濕。中成藥如黃葵膠囊可降低尿蛋白，金水寶膠囊改善腎小球濾過。針灸選取腎俞、足三里等穴位，每周2-3次。中藥熏蒸通過皮膚給藥減輕腎臟負擔。

4、病因治療

糖尿病腎病需控制血糖在空腹4.4-7.0mmol/L。高血壓腎病應將血壓維持在130/80mmHg以下。狼瘡性腎炎需用羥氯喹片聯合治療，定期檢測抗核抗體。慢性腎炎患者需限制蛋白質攝入每日0.6-0.8g/kg。遺傳性腎病如Alport綜合征需基因檢測確診。

5、監測管理

定期檢測24小時尿蛋白定量，每1-3個月復查。觀察水腫、泡沫尿等癥狀變化，記錄每日尿量。每半年檢查腎功能、電解質等指標。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。出現血肌酐升高或尿量減少需及時就診。