摘要： 　　精神分裂癥的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理迄今尚未充分闡明，所以一級預(yù)防難以實施。在二級預(yù)防方面，國內(nèi)外學(xué)者作了大量的工作，如診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)評定量表的使用、對疾病進(jìn)行早期的心理社會干...

　　精神分裂癥的發(fā)病原因及發(fā)病機(jī)理迄今尚未充分闡明，所以一級預(yù)防難以實施。在二級預(yù)防方面，國內(nèi)外學(xué)者作了大量的工作，如診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一、標(biāo)準(zhǔn)評定量表的使用、對疾病進(jìn)行早期的心理社會干預(yù)，使二級預(yù)防工作進(jìn)展較快。三級預(yù)防主要指康復(fù)，指利用盡可能取得的條件和時機(jī)采取綜合的手段，使患者達(dá)到最大限度的功能恢復(fù)。精神分裂癥病人復(fù)發(fā)率高，及時采取有效措施，盡量讓病人不復(fù)發(fā)或少復(fù)發(fā)，是重要的防治措施，可以從以下幾方面入手：

　　1 出院前的心理治療：在精神分裂癥病人經(jīng)住院治療大部分精神癥狀消失后，自知力部分恢復(fù)，通過心理治療，幫助病人認(rèn)識自己的精神癥狀變化的情況，鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，教會病人一些防治疾病復(fù)發(fā)的方法。

　　2 對患者家屬進(jìn)行健康教育，使病人得到醫(yī)療性監(jiān)護(hù)的保證及心理上的支持。

　　3 建立定期門診隨訪制度，指導(dǎo)患者服用適量的維持治療藥物，通過藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)，研究表明，維持服藥治療可以有效降低復(fù)發(fā)率。

　　4 提高全社會的心理衛(wèi)生知識水平，可以從社區(qū)開始進(jìn)行精神衛(wèi)生知識的宣教工作，在有條件的社區(qū)建立日間工療站，為精神分裂癥病人營造良好的社會環(huán)境，幫助他們重返社會。

　　精神分裂癥是一種普遍而又嚴(yán)重的精神病。

　　這次研究發(fā)現(xiàn)，對一些人來說，基因缺陷可引發(fā)大腦中一種可導(dǎo)致精神分裂的名叫多巴胺的化學(xué)成分增加到危險的水平。盡管這一發(fā)現(xiàn)只適合于少數(shù)患上精神分裂癥的人，但是進(jìn)行這項研究的科學(xué)家認(rèn)為，它可能改變?nèi)藗儗@種病的理解。

　　以英國為例，在100人當(dāng)中就有一人在一生中的某個時候患上精神分裂癥，而且每年用于這類疾病健康護(hù)理的費用超過26億英鎊。這種病主要發(fā)生在20歲以上到30歲出頭的人身上，癥狀表現(xiàn)出思維、感知和行為發(fā)生變化。5名患者中有1人完全康復(fù)，但5人中也會平均有1人需要昂貴的長期治療。其他的患者會部分康復(fù)，但可能出現(xiàn)舊病復(fù)發(fā)的情況。

　　科學(xué)家并不知道導(dǎo)致精神分裂癥的原因，但是，許多有力的證據(jù)證明這種病與生物或基因基礎(chǔ)有關(guān)。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，占總?cè)丝?%的人會患這種病，患者的近親患這種的可能性增加10%。如果雙胞胎中有一人是精神分裂癥患者，另一人患同一種病的可能性是47%。

　　這項發(fā)表在《自然神經(jīng)學(xué)》的研究報告調(diào)查了24個出現(xiàn)基因變異的孩子，他們都有染色體缺失的現(xiàn)象。科學(xué)家已經(jīng)知道，三分之一的染色體出現(xiàn)部分缺失的孩子會患上精神分裂癥。每4000個新生兒中有一例染色體缺失。研究人員表示：“我們有足夠證據(jù)證明染色體缺失是造成精神分裂癥或精神病的主要因素。”

　　這項研究發(fā)現(xiàn)，部分染色體缺少部分的一個基因與降低多巴胺的一種蛋白質(zhì)有關(guān)，多巴胺是一種重要的“化學(xué)信使”，又叫“神經(jīng)傳遞素”。出現(xiàn)染色體缺失的孩子比擁有正常多巴胺水平的孩子有更高的危險。科學(xué)家對這些孩子進(jìn)行了5年的跟蹤調(diào)查。和預(yù)期的結(jié)果一樣，大約有三分之一的孩子后來患上了精神分裂癥。研究人員說：“盡管染色體缺失現(xiàn)象導(dǎo)致不到5%的精神分裂癥病例，但是，它是目前我們唯一確定的基因因素。”