摘要： 蝶竇炎可能引起發燒、頭痛和嘔吐。蝶竇炎是鼻竇炎的一種，主要表現為鼻塞、流膿涕、面部疼痛，嚴重時可出現全身癥狀如發熱、頭痛、惡心嘔吐，主要與感染擴散、顱內壓增高、炎癥反應等因素有關。...

蝶竇炎可能引起發燒、頭痛和嘔吐。蝶竇炎是鼻竇炎的一種，主要表現為鼻塞、流膿涕、面部疼痛，嚴重時可出現全身癥狀如發熱、頭痛、惡心嘔吐，主要與感染擴散、顱內壓增高、炎癥反應等因素有關。

1、感染擴散：

蝶竇位于顱底深處，與腦組織相鄰。當細菌或病毒感染蝶竇時，病原體可能通過黏膜或血管擴散至周圍組織，引發全身炎癥反應。典型表現為體溫升高，血液檢查可見白細胞計數增加。需通過鼻竇CT明確感染范圍，抗生素治療是主要手段。

2、顱內壓增高：

蝶竇炎可能引起顱內靜脈回流受阻，導致顱內壓增高。患者會出現持續性頭痛，疼痛多位于頭頂或枕部，咳嗽或低頭時加重。嚴重時可刺激嘔吐中樞引發噴射性嘔吐，需警惕腦膜炎等并發癥。

3、炎癥反應：

蝶竇黏膜炎癥會釋放大量炎性介質，這些物質作用于體溫調節中樞導致發熱。頭痛多為鈍痛或脹痛，與炎性物質刺激三叉神經分支有關。嘔吐多為反射性，與迷走神經受刺激相關。

4、鼻竇引流障礙：

蝶竇開口阻塞會導致膿性分泌物潴留，產生毒素吸收熱。頭痛具有定位性，多表現為眼球深部或頭頂部疼痛。嘔吐可能因毒素刺激延髓嘔吐中樞所致，需通過鼻內鏡解除阻塞。

5、并發癥表現：

嚴重蝶竇炎可能引起顱內并發癥如腦膿腫、海綿竇血栓等。這類情況會出現高熱、劇烈頭痛和頻繁嘔吐，伴有意識改變或神經系統癥狀，需緊急影像學檢查并住院治療。