摘要： 吸入性肺炎是新生兒因吸入羊水、胎糞或乳汁等異物導致的肺部炎癥反應，需警惕其突發性危害。新生兒吸入性肺炎的誘因主要有羊水污染、喂養不當、胃食管反流、早產兒吞咽功能不成熟、先天性喉軟骨...

吸入性肺炎是新生兒因吸入羊水、胎糞或乳汁等異物導致的肺部炎癥反應，需警惕其突發性危害。新生兒吸入性肺炎的誘因主要有羊水污染、喂養不當、胃食管反流、早產兒吞咽功能不成熟、先天性喉軟骨發育不良等，臨床表現為呼吸急促、口周發紺、拒奶或嗆咳。建議家長發現異常時立即就醫，避免延誤治療。

1、羊水污染

胎兒在宮內吸入被胎糞污染的羊水可引發化學性肺炎。此類患兒出生后可能出現皮膚指甲黃染、肺部濕啰音，需通過氣管插管吸引清除異物，并使用注射用氨芐西林鈉、注射用頭孢曲松鈉等抗生素預防感染。早產兒或分娩時存在窒息史的新生兒風險更高。

2、喂養不當

奶瓶喂養角度不當或奶流速過快易導致乳汁誤吸。家長需選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時保持嬰兒頭高位，喂食后豎抱拍嗝15分鐘。若出現頻繁嗆奶、呼吸暫停，需暫停經口喂養，改用鼻飼管并配合注射用青霉素鈉抗感染治療。

3、胃食管反流

新生兒賁門括約肌松弛可能引發胃內容物反流誤吸。表現為進食后哭鬧、弓背動作，嚴重時血氧飽和度下降。建議家長采用少量多次喂養方式，必要時使用酪酸梭菌活菌散調節胃腸功能，反流嚴重者需在醫生指導下使用注射用奧美拉唑鈉。

4、早產兒吞咽障礙

胎齡小于34周的早產兒常存在吸吮-吞咽-呼吸協調障礙。這類患兒需通過胃管喂養直至神經發育成熟，喂養時可使用枸櫞酸咖啡因注射液刺激呼吸中樞，同時密切監測血氧變化。住院期間應定期進行吞咽功能評估。

5、喉軟骨發育不良

先天性喉軟化癥患兒因喉部結構異常更易發生液體誤吸。特征性表現為吸氣性喉鳴、喂養困難，需通過喉鏡檢查確診。輕癥可補充維生素AD滴劑促進軟骨發育，重癥需行喉成形術，術后配合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預防感染。